妊娠期糖尿病是怎么回事？如何应对？

妊娠期糖尿病是孕期常见的代谢紊乱疾病，由多种因素引起，如孕妇体内激素变化、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯、高龄妊娠等。治疗需综合管理，包括饮食、运动、血糖监测等。 1.激素变化：孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。 2.遗传因素：若家族中有糖尿病患者，孕妇患病风险增加。 3.肥胖：体重超标会加重胰岛素抵抗，易引发妊娠期糖尿病。 4.不良饮食习惯：过多摄入高糖、高脂肪食物，影响血糖代谢。 5.高龄妊娠：年龄较大的孕妇，身体机能下降，患病几率上升。 6.其他因素：如孕期缺乏运动、患有多囊卵巢综合征等也可能诱发。 总之，妊娠期糖尿病需要孕妇高度重视，通过合理的生活方式调整和必要的医疗干预，多数能有效控制血糖，保障母婴健康。建议孕妇定期产检，发现异常及时就医，在医生指导下进行科学管理。

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.你有得妊娠糖尿病的危险,故要注意：营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取,营养素的分配比例及餐次的分配.此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维.　　1,合理控制总热量摄入.对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱.妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中,后期每天控制在1800－2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25－35千卡计算.肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜；体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖,尿糖等病情随时调整饮食.　　2,保持少量多餐的进食方式.为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心.　　3,严格控制容易被体内吸收的单糖.应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麦芽糖以及汉唐饮料,甜食等.要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆,芋头,山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些.　　4,保证蛋白质的摄取量.蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100－110克为宜,如鸡蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类以及豆浆,豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质.但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高.　　5,控制油脂类食物的摄入.脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量.烹调用油以植物油为主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油.　　6,多摄取纤维含量高的食物.研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降.因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果.　　7,多摄取维生素含量高的食物.维生素尤其是维生素B1,B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物.妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为：提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制,预防妊娠毒血症及减少早产,流产与难产的发生.总之要密切观察血糖的变动,配合饮食调理,控制好血糖.

具体要求：1,少吃多餐,每天5-6餐2,锻炼活动,每天不少于2小时3,每天进食碳水化合物300克左右4,多食绿色新鲜蔬菜5,补充蛋白质,在原有基础上每天增加15-25克6,补钙,补铁,补碘7,应禁食的果蔬：西瓜,提子,荔枝,葡萄,苹果,哈密瓜,土豆,红薯,南瓜等8,允许进食的果蔬：西红柿,猕猴桃,杨桃,黄瓜,桔子,橙子,柚子等9,允许喝新鲜纯牛奶或冲饮糖分低的奶粉10,应禁食的主食：稀饭,甜面包,蛋糕等11,每周一次来医院复查血糖及尿糖,化验必须在餐后2小时（帮要求从吃第一口饭时算起一个半小时到达医院）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　每天的具体饮食及锻炼操作　　时间　　　　　　　　　　　　食物搭配　　　　　　　　　　　　备注7：00-7：30　　一杯纯牛奶或纯豆浆+50-80克的主食+一个鸡蛋　饭后行走半小时以上10：00-10：30　　　　　　　　　　水果　　　　　　　　　　　如仍饥饿可加50-80克主食12：00-12：30　100克米饭+随意的汤,肉,鱼,菜　　　　　　　饭后行走半小时以上16：00-16：30　与10：00-10：30同18：00-18：30　与12：00-12：30同　　　　　　　　　　　　　饭后行走一小时以上22：00-23：00　一杯牛奶+一个鸡蛋　　　　　　　　　　　　　如仍饥饿可加50克主食您好,以上方法可以根据您的情况适当调整,比如根据您的体重,血糖,身体素质等.希望能对您有所帮助.当然您可以综合考虑其他建议.祝您健康.

妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康.在胰岛素问世之前母体死亡率２７～３０％,胎儿围产期死亡率＞４０％.胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降.系因：1,胎儿从母体获取葡萄糖增加；2,孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加；3,雌激素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利用.轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为：空腹60～90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值),饭前60～105mg/dl,饭后1小时＜140mg/dl,饭后2小时＜120mg/dl.如果不行必须用胰岛素治疗,一般产后血糖也会逐渐好转,个别长期血糖高.1.应严密监测糖尿病孕妇的血压肝肾心功能,视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前即已开始　2.怀孕前有效控制糖尿病因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内.　3.避免酮症的发生主食每日应吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰岛素注射.　4.妊娠期糖尿病应勤查血糖及时增减胰岛素用量.　5.妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗.　6.密切监测胎儿大小及有无畸形定期查胎心及胎动.胎儿有危险信号出现,应立即住院由医生决定引产或剖宫产.

怎么能只测空腹呢？就算是空腹，你在正常范围内的啊，医生会说要控制在5,1以内，但是我觉得还是要看个人情况来说，比如我偶然测血糖已经快10年了（因为家人有糖尿病），我在6个月时查的血糖，空腹时是5,2，我三个月的时候查是5,3，没怀孕前一个月查是5,5，，医生都说是正常的啊，而且这是我这么多年查最低的一次值，就这医生还不满意，让我住院观察，我没有住院，回家一天监测7次血糖值，基本上都还行，关键就是少吃多运动，别过于紧张，尤其晚上不要9,10点再吃东西的，很明显，吃完东西，第二天早上的空腹值就高了，还要注意休息

您好,有妊娠期糖尿病的孕妇在孕期发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍,另外,今后患糖尿病的几率也会增加,不过,在产后大多数妈妈的血糖会恢复正常水平.得妊娠期糖尿病的女性中,大约有三分之二的人再次怀孕时还会得妊娠期糖尿病.有一些研究表明,患有妊娠期糖尿病的妈妈中,有一半人会在分娩后的5年内发展成为2型糖尿病.如果你有以下情况,那么你发生糖尿病的风险就很大：•你属于肥胖型.•你在怀孕期间的血糖水平很高（尤其是在孕期还需要使用胰岛素的）.•你在怀孕期间很早就被诊断有糖尿病了.•你在产后的血糖检查结果位于正常和异常的交界值（也就是说,血糖水平相对较高,但又不足以达到诊断糖尿病的标准）.　　你的医生会告诉你多长时间需要检测一次血糖,如果你产后的血糖正常,一般需要每1～3年检查一次.产后保持体重处于下降趋势,选择健康的食物,按时锻炼,会帮助你远离糖尿病.宝宝出生后,你可能需要避免使用仅含有黄体酮成分的口服避孕药.这次怀孕期间患有妊娠期糖尿病的女性,发展为2型糖尿病的风险会有所增加.　　只有一小部分患有妊娠期糖尿病的女性在分娩后还存在糖尿病,而对于这部分女性,专家们一般都怀疑她们中大多数在这次怀孕之前就已经有糖尿病了,只是没有发现而已.所以,你需要在产后6～12周之间做血糖检查,明确是不是以前就有糖尿病.这项检查需要空腹进行,一般在产后6周复查时检查就可以了.妊娠期糖尿病对宝宝的影响现在,大多数在怀孕期间发生糖尿病的准妈妈都可以继续妊娠,生出健康的宝宝.医生会对你进行严密监护,通过饮食和运动调节,必要时通过注射胰岛素,大多数准妈妈可以将血糖调节在正常范围內.但如果血糖控制不好,就有可能对你和宝宝产生严重的不良影响.　　对于大多数发生妊娠期糖尿病的妈妈来说,主要担心的还是自己妊娠期血糖高会造成宝宝的高血糖.宝宝的血糖一旦升高,他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素,用以代谢过多的葡萄糖.而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪,蛋白质,体重也会有所增加,尤其是上半身.　　这可能会导致医学上说的巨大儿.宝宝个体太大的时候,往往不能顺利通过妈妈的产道,或者宝宝的头部可能进入了产道,但肩部却因为太宽而在产道中阻塞,这种情况医生称为“肩难产”,医生和他的助手需要采用特殊的手法才能分娩出你的宝宝.有时,这些操作会造成宝宝某些部位的骨折或神经损害,不过,99%出现上述情况产伤的宝宝都会痊愈,而且不会留下任何后遗症.（极少数情况下,有些宝宝可能会因为在这一过程中缺氧时间过长而造成大脑损伤）.此外,这种帮助宽肩膀的宝宝娩出的手法还会导致妈妈会阴部的裂伤,或需要一个较大的侧切才能完成分娩.　　因为存在上述的各种危险,医生如果怀疑你的宝宝个儿太大（估计胎儿体重大于4.5千克）,就会建议你进行剖腹产分娩.所幸的是,血糖控制很好的妊娠期糖尿病准妈妈们只有很少一部分会怀有个体过大的宝宝.　　宝宝出生后最初的一段时间内,他的体内还会持续分泌过多的胰岛素,因而可能会发生低血糖.医生会在宝宝出生时取一点儿他的足跟血,做血糖检测.如果宝宝的血糖低,那么你应该尽快进行喂养,给宝宝喂母乳,配方奶或者糖水都可以.（宝宝如果发生严重的低血糖,可能需要静脉点滴葡萄糖液体.）　　宝宝出现黄疸,红细胞增多（血液中的红细胞增加）和低钙血症（血液中的钙浓度降低）的风险也会有所增加.如果你怀孕期间血糖控制得不好,还会影响你宝宝的心脏功能.已经有一些研究发现,严重的糖尿病会增加怀孕最后2个月里宝宝在子宫内死亡的风险.　　为了防止发生各种并发疾病,宝宝会在孕期受到更加严密的监护.根据你糖尿病的严重程度,以及你是不是还有其他产科异常问题,医生会在你怀孕的最后2～3个月,对你的宝宝进行严密的监护.他会告诉你在孕晚期时怎样开始计数宝宝的胎动,这样如果你感觉宝宝不太活跃,可以立即去医院就诊.　　如果你的血糖不能维持在比较满意的范围内,或者你的血糖太高,以至于需要用胰岛素控制,或者还有其他一些危险因素,那么就需要对宝宝进行胎心监护或者是在怀孕32周前后开始定期进行B超检查,以了解宝宝在宫内的健康情况.(这种超声波检查称为生物物理评分.)如果你能在不使用胰岛素的情况下把血糖控制在满意的水平,而且不存在其他问题,可能一直到怀孕的最后几周或者直到预产期才做这些检查.　　医生可能会在你怀孕29～33周左右时,约你做一次B超检查,测量宝宝的生长情况,估计一下宝宝的体重.如果这时候你的宝宝已经长得过大,你可能就需要开始使用胰岛素了.如果快到宝宝出生时医生怀疑你的宝宝过大,他还会让你再做一次B超检查.不过,在怀孕晚期做B超并不能很准确地估计宝宝的大小.根据你的情况,医生可能会在预产期前给你引产,或者建议你做剖腹产.　　注意：如果你在怀孕的前半期被诊断患有糖尿病,那么很可能你在怀孕前就已经有糖尿病了,只不过没有发现而已.因此,医生可能会做宝宝的超声心动检查,因为在怀孕最初的8周内,也就是宝宝的身体部分形成的时候,如果你的血糖很高的话,宝宝出现出生缺陷的风险,尤其是心脏异常的风险会有所增加.　　你的宝宝出生以后发生儿童期和成年期肥胖的可能性也会较大,还比较容易得糖尿病.所以要帮助他摄入健康的食物,保持正常的体重,积极地进行身体锻炼.一定要告诉负责宝宝保健的医生,你怀孕时患有妊娠期糖尿病.　　了解妊娠期糖尿病如何治疗.