70岁女性右肺门病变伴咳血是肺癌吗及治疗_即问即答

70岁女性右肺门病变伴咳血是肺癌吗及治疗 疾病：肺不张提问于 2024-10-23 11:10: 病情描述：

女性，70岁，咳嗽半年了，时好时坏，近来咳血。去医院检查得知：2016年11月3日胸部平片片示：右下肺见三角形片状高密度影，余无特殊，心隔正常。 2016年11月5日CT检查影像所见：右肺门见一长径约4cm软组织团片状影，病灶形态欠规则，密度欠均，右中叶支气管受压，变狭，右中叶见近似三角形片状密度增高影。右下肺见多个小结节，境界尚清。余肺肺纹理增多，紊乱，两肺透亮度增强，纵膈内未见明显肿大淋巴结影。报告诊断：考虑右肺门肿瘤性病变伴右中叶局部肺不张，右下肺见多个小结节。建议进一步检查。请问医生上述诊断是肺癌吗，是早期中期还是晚期，下一步该怎么治疗。

回答1
70 岁女性出现咳嗽、咳血症状，检查发现右肺门肿瘤性病变，目前不能确诊为肺癌，还需进一步检查。其分期也无法明确，治疗方案需综合多种因素确定。包括疾病性质、患者身体状况、肿瘤特征等。 1. 疾病诊断：仅目前的检查结果不能确诊肺癌，需进行病理活检，如支气管镜或经皮肺穿刺活检，以明确肿瘤的类型和性质。 2. 分期判断：确定肺癌分期需综合评估肿瘤大小、位置、是否转移等。若有远处转移，一般为晚期；若无转移，结合肿瘤大小、淋巴结情况判断早中期。 3. 患者身体状况：评估患者的心肺功能、基础疾病等，以确定能否耐受手术、放化疗等治疗。 4. 治疗选择：早期肺癌多采用手术治疗；中期可能手术结合放化疗；晚期以放化疗、靶向治疗、免疫治疗为主。 5. 治疗药物：常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等；靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼等；免疫治疗药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。但药物使用需遵医嘱。总之，对于该患者，需进一步完善检查以明确诊断和分期，从而制定个体化的治疗方案。治疗过程中需密切关注患者病情变化，及时调整治疗策略。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答2
你好，老人现在年龄较大，手术可能是存在一定的风险的，如果症状过于严重，那么是需要采取保守的治疗方式，尽量的减少病人痛痛苦，现在的情况已经进入中晚期，在治疗上是存在较大的困难的。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答3
是肺癌晚期，常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。应该配合中医药，不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用
何甲书 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：心绞痛，肺心病，冠心病等疾病的诊断、治疗...
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