怎么治疗尿酸性肾病 _即问即答

怎么治疗尿酸性肾病 疾病：尿酸性肾病提问于 2016-09-09 17:21: 病情描述：

怎么治疗尿酸性肾病

回答1
您好，尿酸性肾病的详细治疗：高维生素、低糖、低脂饮食。多饮水，有利于尿酸的排泄。碱化尿液碳酸氢钠：1.0，每天3次。药物治疗高尿酸血症。促进尿酸排泄：痛风利仙：50mg，隔日1次。尿酸性肾病的治疗能阻止肾小管对尿酸的重吸收，加重尿酸在肾组织的沉积，故在肾功能不全(肌酐清除率<20ml/min，血尿素氮>14.3mmol/L)时，不宜用此类药物。每日尿酸排泄量超过900mg或已有明显尿石症也不宜使用此药，应选用尿酸合成抑制药。抑制尿酸合成：别嘌醇：初始量200～400mg/d，分2次口服，必要时加至600mg/d，待血尿酸降至360μmol/l，改维持量100～200mg/d。该药的副作用主要为肝功能异常，上消化道出血，粒细胞减少及皮疹等。对于尿酸排出量超出900mg/d或已有明显尿石症的病例尿酸性肾病的治疗宜选用此类药。关节炎的防治急性期应迅速控制急性发作，暂缓使用促尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物。秋水仙碱：尿酸性肾病的治疗急性期初始0.5mg，每小时1次.或lmg，每日2次;总量达4～8mg时可减量至每次0.5mg。服该药或出现症状缓解、胃肠道不良反应发生或虽用至最大剂量(6mg)病情无缓解，应停药。非甾体类抗炎药：吲哚美辛及保泰松等均可选用。
刘璠娜 主任医师肾内科 暨南大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：主要致力于慢性肾脏病及其并发症防治及危重...
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