胆囊炎胆结石未痛过，不想手术如何处理？

胆囊炎胆结石若无症状且不想手术，可从调整饮食、定期复查、药物治疗、改善生活习惯、适当运动等方面着手。 1.调整饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、水果。 2.定期复查：建议每半年至一年进行一次超声检查，观察结石大小、胆囊炎症变化。 3.药物治疗：可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物，帮助改善胆囊功能、减轻炎症。 4.改善生活习惯：规律作息，避免熬夜，戒烟戒酒。 5.适当运动：如散步、慢跑、游泳等，增强体质。 胆囊炎胆结石虽无症状，但也不能掉以轻心。需密切关注身体变化，遵循医生建议，如有病情加重，应及时调整治疗方案。

囊炎常伴有胆囊结石,结石可阻塞胆囊管而引起炎症.胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物,沉积于胆囊,肝内和肝外胆管中,往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛.以右上腹不适,疼痛为主要症状的胆结石症,是一种中老年常见疾病.随着年龄的增长,发病率也随之增高,由于对结石形成和存在的部位不同,临床上常分为胆囊结石,胆管结石和肝胆管结石,这些部位的结石常与胆道感染同时存在,并互为因果,如何选择最佳的治疗方案,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解病情,做出准确的诊断,确定胆石存在的部位,大小及数量,而后针对不同情况选择不同的治疗方案.??临床上治疗胆石症有两种方法,一种是手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗,体外震波碎石,溶石等疗法,两种疗法各有利弊.??手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻,感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊.??非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.??饮食调理饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛.饮食治疗的原则是：1,热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为1500～2400千卡.2,限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛.手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色,香,味而刺激食欲.忌用油腻,煎,炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉,羊肉,填鸭,肥鹅,黄油,油酥点心,奶油蛋糕等.3,控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成.4,补充蛋白质.充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利.每日蛋白质供给量为80～100克,宜选择的食物有鱼,虾,瘦肉,兔肉,鸡肉,豆腐.5,补充维生素和无机盐.选择富含钙,钾,铁的食物.补充维生素C和B族维生素以及脂溶性维生素也很重要.6,多食富含纤维的蔬菜,水果,可减少胆结石形成.7,戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品.

胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.（一）胆结石的非手术疗法　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.　　2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者）　　（二）胆结石的手术疗法　　1.传统开腹手术切除胆囊取石　　2.开腹探查胆管取石　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）谢谢提问,祝你早日康复

医生建议：您好，建议积极治疗为宜，药物的话可以服用胆舒软胶囊疏肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结、湿热胃滞症。另外在平时应注意饮食，避免辛辣刺激的饮食，必要时及时就医，希望能帮到您

　胆囊炎和胆结石是消化系统常见疾病,二者常同时存在,互为因果,故合并叙述.胆结症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病.慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,约有70%的胆囊炎患者胆囊内有结石存在.　　慢性胆囊炎(chroniccholecystitis),系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来.临床上可无特殊症状.　　胆石症(gallstones或choleliths),胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛,黄疸,发烧等症状之疾病,称为“胆石症”.胆石症是最常见的胆道疾病.慢性胆囊炎　　治疗总则　　1.如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.　　2.如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33~50％硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.　　3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎).　　具体治疗方法　　1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.　　2.外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.　　经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.　　胆石症　　[3]急性发作期宜保守治疗,如病情严重,保守治疗无效,应及时手术.　　(一)非手术疗法　　1.适应证：1)初次发作的青年患者；2)经非手术治疗症状迅速缓解者；3)临床症状不典型者；4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者.　　2.针刺,中医中药治疗：　　3.常用的非手术疗法包括卧床休息,禁饮食,输液,必要时输血,纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂.　　4.对慢性病例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节.　　5.经皮肝穿刺胆道引流术.　　6.内镜下十二指肠乳头切开术.　　7.体外震波碎石对胆囊结石效果差.　　(二)手术治疗　　急性期如出现明显全身中毒症状,腹膜刺激征,黄疸加深者应紧急手术.　　急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术.　　慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术.　　胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术.　　手术方法：　　1.胆囊切除术.　　2.胆囊造瘘术.　　3.胆总管探查引流术.　　4.胆肠内引流术.　　5.肝叶切除术.[编辑本段]〖针刺疗法〗　　[2]针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛,利胆排石,降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用.　　(1)体针　　1.针刺　　a.穴位：胆俞,中脘,足三里,治胆穴,阳陵泉.绞痛加合谷；高热加曲池；呕吐加内关.　　b.针法：选以上穴位2~4个,深刺,重刺,持续捻针3～5分钟,留针30分钟,每日2次.　　2.电针　　a.穴位：右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极).　　b.方法：进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2～3次.　　3.水针　　a.穴位：胆俞,足三里,中脘,治胆穴.　　b.方法：选1～2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml；或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1～2次.　　烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%.该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm.有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石.取穴右侧日月,期门.上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀,治胆穴.进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次.同时口服33%硫酸镁40ml.　　(2)耳针　　1.穴位：肝,胆,脾,胃,十二指肠,神门,交感.　　2.针法：选上述反应明显的2～3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次.　　近年,全国各地多处有人采用王不留行籽,白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果.　　如何运用按摩疗法治疗胆囊炎,胆石症?　　a.点,按法：在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴.用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟.日1次,7日为1疗程.　　b.一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝,胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆.　　c.施掌擦法于两侧胁肋部.　　d.点穴治疗胆绞痛：　　病种包括胆囊炎,胆石症.取穴：胆俞(双).指压,以患者能耐受为度,每次10～15分钟,痛甚酌情增时.再用大鱼际循本穴上下推揉30次.本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%.另设点穴(10分钟),空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果：两组胆囊,胆总管呈收缩改变分别为45例,42例,扩张分别为2例,5例.两组比较有显著性差异(P