您好,目前结肠癌的治疗主要是手术治疗,手术切除病变部位的部分肠管,术后根据病理情况选择化疗或者不化疗,如果癌组织浸润比较浅,也没有淋巴结转移的话,可以不用化疗,如果检查已经比较晚了,出现了远处转移等情况,他们就不适合手术了,可以采用化疗和姑息治疗。
病情分析:结肠癌治疗原则是以手术切除为主的综合治疗,同时联合化疗、放疗等降低手术后复发率,提高生存率。对于不能切除的结肠癌,可采取新辅助化疗,一方面可以降低肿瘤的分期,使部分不能切除的肿瘤转化为能够切除的肿瘤;另一方面可延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。现将结肠癌主要治疗方法列举如下:手术治疗 根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜(completemesocolicexcision,CME)。即切除了癌肿本身,又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此,只有进行了彻底的手术才有可能治愈结肠癌。 另外,对于有肝、肺转移的患者,也不是完全丧失了治疗的机会。新的观点认为,如果转移病灶能够同时切除,就与结肠癌的病灶一起切除,转移灶不能切除先进行新辅助化疗,降期后再切除。在一部分肝转移患者中,肝转移局限一叶或一段,手术切除不但简单,而且5年生存率可达50%。手术适应证的选择与外科医生的经验是决定手术的关键因素。 肺是结肠癌最常见肝外转移部位,发生率为10%~25%,如果不加以治疗,其平均生存时间不超过10个月。随着外科治疗经验的积累,更多的外科专家认为只要肺转移灶可以完全切除,即使转移瘤为多发,也建议进行手术治疗。外科手术治疗5年生存率可达22.0%~48.0%。其他治疗 化疗:结肠癌随着生长发育逐渐向远处转移,有3/4的患者在诊断时就已经有转移,能够接受根治性手术切除者,也有半数患者最终发生远处转移。因此,根治术后的化疗即辅助化疗是结肠癌综合治疗的一个重要组成部分。辅助化疗的机理在于用化疗控制减灭根治术后体内的残留病灶。术后机体荷瘤减轻,远处微小转移灶的增殖导致其对化疗的敏感性增高,术后早期化疗可以达到最大的消灭肿瘤的目的。 放疗:对于不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者,局部放疗也是晚期结肠癌治疗常用的方法之一,可以使肿瘤缩小,改善患者的症状,常和其它治疗方案联合应用。目前研究较多、效果较好的是外科和放射的综合治疗,包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等。 但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用,一定要防止毒副作用造成的人体免疫功能的损伤。 生物治疗:免疫疗法和基因疗法均属于生物治疗,目前临床上应用得较多的是免疫疗法。主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,相当于中医的“扶正培本,调和阴阳”。生物治疗能够预防肿瘤的复发和转移,还能提高放疗、化疗的疗效,减少放疗、放疗的毒副作用。
应行手术治疗为主的综合治疗。早期病例可单纯手术治疗;中、晚期病例均应辅助以化疗、放疗及生物治疗,可提高生存率减少复发,改善生活治疗。一。手术治疗手术切除是大肠癌的主要治疗方法,肝、肺转移也非绝对禁忌。50%的大肠癌患者可通过手术治愈。一期:可单纯手术切除,一般不需要化疗和放疗。如果癌仅局限于粘膜,根治性术后后的最高5年生存率接近90%。二期、三期者,可施行以手术为主的综合治疗,在根治术前或术后辅以放疗、化疗。四期:以放疗、化疗为主。若原发灶及转移灶均能切除者,可将2者一并切除;若原发灶能切除而转移灶不能切除时,可行原发灶姑息性切除;若原发灶不能切除,可试性结肠造口术。二。反射治疗1.术前放疗:用于二期、三期的直肠癌患者。优点:术前照射能减少术后肿瘤的种植,使瘤体缩小,使已经转移的淋巴结缩小或消失以降低分期:增加保肛率,提高病人生活质量:小肠未你暗恋固定,减少放射不良反应;肿瘤细胞洋河好,治疗敏感。通常设盆腔前后两野对穿照射,35-45gy,放疗后4周左右手术。术前放疗的并发症主要是脓肿、吻合口瘘和肠梗阻。2.术后放疗:适应症是二期、三期可切除直肠癌。伤口愈合后即可开始照射45-50gy/4-5周,残留部位可缩野补充10-15gy,可以减低局部复发率。3.目前国内外主张术后同步放化疗。二期、三期直肠癌根治术后同步放化疗与单纯术后放疗相比,不仅可显著提高局部控制率,还能显著提高长期生存率,已成为二期、三期直肠癌治疗的金标准。其中5-FU持续静脉给药是标准模式。三。化学治疗大肠癌对化疗药物的敏感程度较差。在众多的化疗药中,首选药为5-FU及其衍生物。对于二期、三期病例,术后辅助化疗,可使5年生存率提高10%左右。对于晚期的、复发的大肠癌病例,HCPT、CPT-2及草酸铂,则可起姑息性治疗效果四。晚期靶向治疗:西妥昔单抗是EGFR有阻断剂,可逆转肿瘤细胞的耐药。贝伐单抗是阻断VEGF的人源单克隆抗体,联合化疗明显增加疗效。贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物联合化疗在临床上均取得了令人瞩目的成就。饮食以清谈为主,多吃蔬果,少油腻,忌高脂肪。主要还是提高病人生活质量,尽量吃点东西。当然,作为辅助治疗药物,含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以减轻术后的疼痛,增强患者的食欲,提高生活的质量。要注意患者保持良好心情,加强膳食营养,保证足够的睡眠,劳逸结合每天活动、散步等,有利于机体免疫力的增强。
您好,肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同,在癌症晚期,癌细胞已经发生转移,这个情况治疗的希望一般不大,建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。
你好!结肠癌术后需要及时配合中药巩固治疗,有康复的可能。祖国医学用传统中药治疗有非常独到的地方,建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对结肠癌术后的巩固治疗效果非常好,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,不仅能直接杀死癌细胞,更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力,增强人体的免疫系统,从而使细胞生成信息传导系统恢复正常,最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗,早日康复!
医生建议:对于早期结肠肿瘤患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期结肠肿瘤肿瘤肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期结肠肿瘤切除后的5年生存率可达60%以上,术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
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