3 岁宝宝确诊血管瘤应如何处理

血管瘤是一种常见的良性肿瘤，由胚胎期间成血管细胞增生而形成。3 岁宝宝得了血管瘤，可采取观察、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法。治疗方案需根据血管瘤的类型、位置、大小、生长速度等因素综合决定。 1.观察：如果血管瘤较小、生长缓慢，且没有明显症状，可暂时观察，定期复查。 2.药物治疗：常用药物有普萘洛尔、噻吗洛尔、泼尼松等。普萘洛尔能抑制血管瘤生长；噻吗洛尔外用也有一定效果；泼尼松适用于重症血管瘤。但药物治疗需严格遵医嘱。 3.激光治疗：对于浅表的血管瘤，激光治疗可破坏血管内皮细胞，使其萎缩。 4.局部注射治疗：可使用平阳霉素、博来霉素等药物，直接作用于血管瘤。 5.手术治疗：如果血管瘤较大、影响外观或功能，或出现破裂出血等情况，可考虑手术切除。 总之，对于 3 岁宝宝的血管瘤，家长不必过于惊慌，应及时带孩子到正规医院就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

血管瘤患者如经常便秘，会加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动，比较小的瘤体，定期复查肝脏B超，注意观察瘤体大小，比较大的瘤体积极配合治疗。肝血管瘤患者还需要配合一定具有提高免疫力和抗肿瘤功效的单方含量16%人参皂苷Rh2（护命素），虫草等中药，起到对癌细胞的控制作用。

血管瘤不是真性肿瘤，而是由胚胎性血管组织的过度增生而发展成的肿瘤性畸形。一般来说，血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期。以毛细血管瘤为例，多数病儿在出生以后10～50天，皮肤上出现红色小点，随之进入生长期，即在出生后2～6个月，血管瘤迅速生长，红斑范围迅速扩展，形成高出皮面的红色肿物，很象草莓，所以又称草莓状血管瘤。以后，经过1～2个月的静止期，肿瘤生长缓慢或停止。大多数血管瘤在生后8～12个月进入消退期，表现为血管瘤张力减退和褪色，在血管瘤中部出现白色条纹，以后苍白区域渐渐扩大，血管瘤逐渐缩小，缓慢消失。因此，婴儿如果有血管瘤的情况，建议先观察，不要盲目的治疗。

医生建议：您好：不用太担心，先观察一段时间看看。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现，女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况，做好家庭护理，掌握最佳时机进行治疗。

(一)治疗　　1.手术治疗局限者可全部切除范围广者可部分切除　　2.微波透热治疗主要应用于海绵状型　　3.放射治疗用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤　　4.硬化治疗用于海绵状血管瘤　　5.冷冻治疗用于杨梅状及海绵状血管瘤　　6.激素治疗用于婴幼儿血管瘤　　7.血管内栓塞用于蔓状和巨型海绵状血管瘤　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素　　血管瘤虽然是一种良性病变但生长于颜面部者导致严重面部畸形所以出生后如发现有血管瘤应及时就医在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变由于病变局限手术也不致引起较严重的面部畸形如不及时治疗瘤体随时间推移逐渐增大此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治某些血管瘤（如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂造成致死性大出血这种类型的血管瘤也应及时就医在医生的指导下选择最佳的治疗方式和时机在充分准备的情况下手术可大大降低手术风险　　(二)预后　　示肿瘤分型发生部位范围和有无合并症而不同能自然消退或经治疗可根除者预后好颅内血管瘤如斯特奇-韦伯综合征因有癫痫和智力低下而影响预后