精索静脉曲张是一种常见的男性疾病,其症状多样,病因较为复杂。治疗方法也因病情而异。症状包括阴囊坠胀、疼痛,睾丸萎缩等。病因有静脉瓣功能不全、精索内静脉回流受阻等。治疗包括保守治疗和手术治疗等。 1.症状: 阴囊坠胀和隐痛,久站或步行后加重,平卧休息后减轻。 患侧阴囊或睾丸比对侧低垂。 部分患者可出现神经衰弱症状,如头痛、乏力等。 严重时可能导致睾丸萎缩,影响生育能力。 少数患者可能无症状,仅在体检时发现。 2.病因: 精索内静脉瓣膜发育不全,不能阻止血液逆流。 左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,回流阻力较大。 左侧精索内静脉位于乙状结肠后面,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。 长时间站立、腹压增加等因素也可能诱发。 精索包膜中的肌纤维组织萎缩或松弛,不利于静脉回流。 3.治疗: 保守治疗:适用于症状较轻者,可使用阴囊托带、局部冷敷等方法。 药物治疗:如迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等,能改善静脉回流。 手术治疗:包括精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等,适用于症状严重或影响生育者。 精索静脉曲张需要引起重视,若出现相关症状应及时就医,通过检查明确病情,选择合适的治疗方法。同时,在日常生活中要注意避免久站、避免增加腹压的动作。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院