小孩疥疮的诊断,主要依据症状表现、接触史、皮肤检查、实验室检查等。症状包括剧烈瘙痒,尤其是夜间;皮肤出现丘疹、水疱、隧道等;有接触疥疮患者的经历。 1. 症状观察:夜间奇痒,皮肤出现针尖大小的丘疹、丘疱疹和疥螨挖掘的隧道,常分布在指缝、手腕、肘窝、腋窝、腰部等皮肤薄嫩部位。 2. 接触史询问:了解小孩近期是否与疥疮患者密切接触,如共同居住、共用衣物被褥等。 3. 皮肤检查:通过肉眼观察皮肤损害的形态、分布特点,用手触摸判断皮损质地。 4. 实验室检查:刮取皮损处的皮屑,在显微镜下查找疥螨、虫卵或粪便,以明确诊断。 5. 鉴别诊断:需与湿疹、皮肤瘙痒症、虱病等相鉴别。湿疹多对称分布,皮损形态多样;皮肤瘙痒症无原发皮损;虱病可见虱及虱卵,主要在毛发部位。 综合以上多方面的因素,医生能够较为准确地诊断小孩是否患有疥疮。一旦确诊,应及时进行规范治疗,同时注意个人卫生,对衣物、被褥等进行消毒处理。
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