22 岁女性左肾积水伴发烧腰酸，怎么办？

22 岁女性出现左肾积水并伴有发烧、腰酸症状，可能是由尿路结石、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管肿瘤、先天性肾盂输尿管畸形、肾结核等原因引起。 1.尿路结石：结石阻塞尿路可导致尿液排出不畅，引起肾积水。患者常有疼痛、血尿等表现。治疗上可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。 2.肾盂输尿管连接部狭窄：先天性或后天性因素导致该部位狭窄，使尿液引流受阻。可能需要手术矫正狭窄。 3.输尿管肿瘤：肿瘤阻塞输尿管可造成肾积水。治疗取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 4.先天性肾盂输尿管畸形：如先天性肾盂输尿管连接处梗阻。多需手术重建尿路。 5.肾结核：结核菌感染肾脏，破坏肾盂输尿管结构，引起积水。治疗包括抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要时手术治疗。 总之，左肾积水的原因较多，需要进一步完善检查，如 CT、造影等，明确病因后采取针对性治疗。建议及时到正规医院泌尿外科就诊，以免延误病情。

泌尿系统自肾脏开始直到尿道口，为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅，和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄，肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重. 导致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如肾，输尿管连接部狭窄，尿道瓣膜，马蹄肾等，后天疾病如结石，肿瘤，前列腺增生症，膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻，如腹膜后纤维化，淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍，如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失，而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染，若梗阻不及时解除，感染难以治愈，感染又加速肾脏的毁坏，形成恶性循环，甚至形成脓肾. 肾积水治疗原则： 1.去除病因，解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防，控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物. 所以，不同的原因造成肾积水治疗方法是不一样的，

泌尿系统是一个管道系统，管腔通畅才能保持泌尿系统功能的正常发挥。由于 各种原因造成的泌尿系统梗阻，造成肾内压力增高，肾脏是一个实质性器管，但其中心是空腔，肾小先由管分泌的尿液先由像小碗一样的肾盏收集，然后再汇集到像小盆一样的肾盂直接与输尿管连接，最终把尿排到膀胱。肾盏肾盂因梗阻排尿障.碍时，尿在其中停留的时间延长，造成肾盂扩张，肾实质因受压缺血萎缩，最终引起肾功能障碍。这就是肾积水形成的过程，当一侧肾积水时，对侧肾常呈代偿性肥大，由于它的代偿功能，患儿的肾功能仍属正常，，这就是为什么一侧肾积水往往被忽略，病儿可很长时间无任何症状，一旦积水很大，或因其它原因才被发现。