上肢外展上举困难可能由多种原因引起,如肩部损伤、神经病变、肌肉疾病、骨骼问题以及关节炎症等。 1.肩部损伤:常见的有肩袖损伤、肩周炎等。肩袖损伤多因外伤或长期磨损导致,患者肩部疼痛,活动受限。肩周炎则与肩部软组织退变、慢性劳损等有关,肩部周围疼痛且活动障碍。 2.神经病变:例如颈椎病压迫神经,会出现上肢麻木、无力,影响外展上举动作。胸廓出口综合征也可导致神经受压,引起上肢症状。 3.肌肉疾病:如肌肉拉伤、肌无力等。肌肉拉伤常因过度运动或不当用力造成,肌无力可能是自身免疫性疾病导致。 4.骨骼问题:如骨折、骨关节炎等。骨折会直接影响上肢活动,骨关节炎则因关节软骨磨损,导致疼痛和活动受限。 5.关节炎症:类风湿关节炎、痛风性关节炎等,会引起关节肿胀、疼痛,进而影响上肢的正常运动。 上肢外展上举困难可能由多种因素造成,需要结合具体症状、体征及相关检查明确诊断。一旦出现这种情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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