分类按肿瘤的解剖关系可分为三大类,按发生率高低依次为髓外硬膜内肿瘤最多见为神经纤维瘤,其次为脊膜瘤,两者加起来占全部椎管内肿瘤约55%,而占髓外硬膜内肿瘤80%以上。其它较少见的还有血管瘤、上皮样囊肿、皮样囊肿、肉瘤、脊索瘤等,髓外胶质瘤非常罕见。硬膜外肿瘤最常发生于上胸段,大多数为恶性肿瘤,以转移性瘤最为常见,其次为肉瘤及侵入瘤,转移性瘤的原发肿瘤,在女性约50%为乳腺癌,在男性则有25%以上为肺癌。其它良性的肿瘤有血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、骨瘤、软骨瘤及囊肿等。髓内肿瘤有报道占椎管内肿瘤的4%,较多发生于上胸段,80%以上为胶质细胞瘤,主要是室管膜瘤及星形细胞瘤。其它少见的还有血管瘤、脂肪瘤、囊肿及转移癌等。有时肿瘤可同时占据髓内外、硬脊膜内外或椎管内外,呈哑铃形。哑铃形肿瘤90%是神经纤维瘤。
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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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徐凯 主任医师 广东省中医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院