严重肝病所致的获得性凝血因子异常症主要由实验室诊断。由于这些患者不一定有出血表现,因而在临床上易于被忽略,如果在手术前没有充分了解凝血因子的异常,容易出现严重并发症。严重肝病所致的获得性凝血因子异常症的实验室检查应包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血激酶时间,凝血酶时间和纤维蛋白原定量,必要时应检测因子V的活性和F、DP含量。鉴别凝血酶原因子Ⅶ、Ⅸ、X的缺乏,可用凝血酶原时间纠正试验和蝰蛇毒时间。注射维生素K、5~0mg后24~48小时,测定凝血酶原时间,有助于鉴别肝病及维生素K缺乏症。后者凝血酶原时间有明显改善,而前者改善并不明显或无改善。一些患者需与DIC鉴别。
由于肝病的病情较多,病情且易反复,所以注意合理的饮食调养就显得十分重要。
<...杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院