肝癌术后三月转氨酶高，小三阳，能否换药？

肝癌患者术后三个月转氨酶升高，小三阳且病毒在正常值内，服用拉米夫定三年，是否能更换为恩替卡韦，需要综合多方面因素考虑，如药物疗效、耐药性、患者身体状况、药物副作用、经济因素等。 1.药物疗效：拉米夫定在抑制乙肝病毒方面有一定效果，但长期使用可能出现耐药。恩替卡韦抗病毒作用较强，能有效抑制病毒复制。 2.耐药性：长期使用拉米夫定可能产生耐药，导致病毒反弹。恩替卡韦耐药率相对较低。 3.患者身体状况：评估患者的肝功能、肾功能、心肺功能等，以确定其能否耐受换药。 4.药物副作用：拉米夫定可能有头痛、乏力等副作用，恩替卡韦也可能引起头痛、眩晕等。 5.经济因素：不同药物价格有所差异，需考虑患者的经济承受能力。 总之，是否换药需要综合权衡各种因素。建议患者前往正规医院，在医生的指导下进行评估和决策。同时，患者应定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，密切关注病情变化。

医生建议：你好，六味五灵片是属于中药范畴，主要用于治疗慢性乙型肝炎氨基转移酶升高，有滋肾养肝，活血解毒的作用。

六味五灵片用于临床治疗慢性病毒性肝炎，还可以防止肝组织新生物的产生，有效成份能够抑制肿瘤坏死因子TNF—α的释复，抑制肿瘤细胞分裂增殖，并且能调节肿瘤细胞电流，破坏癌细胞生长环境，促使癌细胞凋亡，阻断癌细胞复发，防止癌细胞的扩散转移，并缓解癌症疼痛。