宫外孕是一种危险的妇产科急症,症状包括停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等。 1.停经:多数患者会有短暂停经史,但部分患者无明显停经。 2.腹痛:常为一侧下腹隐痛或酸胀感,若发生破裂,会出现撕裂样剧痛。 3.阴道流血:一般量少,呈点滴状或暗红色。 4.晕厥与休克:由腹腔内急性出血和剧烈腹痛引起,严重时危及生命。 5.腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂时,血液积聚在子宫直肠陷凹形成血肿,时间久了可形成包块。 宫外孕若不及时治疗,后果严重。女性一旦怀疑宫外孕,应立即前往正规医院妇产科就诊,进行相关检查,如血HCG测定、B 型超声检查等,以便明确诊断,及时治疗。
宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育.我们说的最多的是输卵管妊娠.首先,宫外孕的早期表现:停经大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经.腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净.如果是大出血,则情况要严重的多,有厥和休克.如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查.具体如下:1,血HCG,尿HCG.2,“B”超3,后穹窿穿刺.4,诊断性刮宫并送病理腹腔镜检.随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升.这就为进一步治疗提供了有力的保障.以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.第一类:应用抗癌药物.1,适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.2,禁忌症:(1)明显内出血症状.(2)“B”超提示有胎心搏动.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.3,主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.4,给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.第二类:应用中药.具体的适应症和禁忌症同上.第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.还想说一些宫外孕的病因:1,慢性输卵管炎.2,输卵管发育或功能异常3,宫内节育器放置后4,输卵管术后5,盆腔子宫内膜异位症.6,孕卵的游走.以上是宫外孕的早期诊断和保守治疗的简要介绍,但所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救.
医生建议:宫外孕早期是没有症状的,如果孕囊破裂了会肚子痛,阴道大出血!追问:那做b超,可以看出来吗医生回答:b超要怀孕40天后追问:我现在46天左右做的b超,没有看出来,证明没有怀孕了,是吗医生回答:有抽血吗?追问:没有,做的尿hcg医生回答:要抽血确定有没有怀孕,还有其它问题要咨询吗?追问:好的,谢谢医生,白带黄绿色,水状,稀疏,腰疼,月经推迟,请问这是怎么了医生回答:阴道炎症追问:哪一种阴道炎呢医生回答:要做白带检查追问:上次检查是细菌性阴道炎,但是由于工作喝酒了,所以就厉害了医生回答:可以用洁尔阴洗追问:例假也推迟医生回答:喝酒会影响月经追问:会使月经推迟吗医生回答:会追问:一开始自己拿的药塞的,去医院检查,医生说盆腔积液,宫颈囊肿,开了一些药,这些药会影响月经吗,吃药途中喝酒了医生回答:不影响月经,可能喝酒引起的追问:那医生我该怎么办,什么时候能来例假呢医生回答:推迟多久了?追问:6天了医生回答:有避孕吧追问:吃了一颗金毓婷,之前月经该来的时候来过一次例假,然后这个月就不准时了医生回答:什么时候吃的?追问:同房后13天来过一次例假,同房后7小时左右,现在是第47天左右医生回答:哦,那就不影响,如果半个月没来,就吃黄体酮追问:我应该不是怀孕吧医生?医生回答:不可能追问:那我就放心了,我还用去医院查个血吗医生回答:不用了追问:例假到时间不来,心里着急,身体上下都不舒服,还有阴道炎的困扰,医生,我还想问,一般子宫内膜多厚时脱落啊医生回答:不用心急再等等,1.0以上追问:我前天做b超是0.8,喔喔,那我就再等等吧医生回答:嗯,是的追问:医生开了逍遥丸,我要每天吃吗医生回答:是的追问:谢谢医生,晚安医生回答:不客气的,祝您早日康复,晚安!
您好:月经正常怎么是怀孕呢?异位妊娠即宫外孕,系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分: 停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。 腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。 阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。 晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。 如发现上述症状,家人应及时护送医院治疗,以免耽误抢救时机。
您好!宫外孕有以下症状和诊断方法,看您需要而定. 在宫外孕早期最常见的症状有以下几点: 1.腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐. 2.停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大. 3.阴道出血:常是少量出血. 4.晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克. 5.其他症状:可以有恶心,呕吐,尿频.宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降. 正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠.宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢,宫颈等处.如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠.输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命. 宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食,恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心,呕吐,肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥,休克.部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经).因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经,腹痛,阴道出血. 宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊.并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果. 引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎,结核,子宫内膜异位等. 既然宫外孕是一种相当危险的疾病,那么就要对其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宫外孕的保健,以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果. 1,积极防治输卵管炎.由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治显得非常重要.在产后,流产后和月经期要注意卫生,预防感染现象,应及时彻底地治疗,以免后患. 2,临时急救的保健.输卵管妊娠经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶. 3,保守治疗及保存生育功能的保健.对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压,脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救.如病情不见好转,应立即进行手术治疗. 宫外孕可以并发闭经,腹痛,阴道不规则出血,休克. 急性宫外孕症状,休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查. (一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出.用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在. (二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性.由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测. (三)超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区.此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能.用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊. (四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查. (五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠.宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊.
六种人最容易被宫外孕青睐:
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措...
谭晓嫦 副主任医师 广东省妇幼保健院
最重要的是看好孩子的身边物品。家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等;...
刘鸿 主治医师 广东省妇幼保健院
当确诊是缺铁性贫血时,如果程度较轻,一般建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。六个月的小...
柯海劲 副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有多种原因。
近年来因为剖宫产多了,子宫下段瘢痕部位妊娠的也...
李小毛 主任医师 中山大学附属第三医院
频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所...
吴良芝 主任医师 广东省第二人民医院