小儿多动症

一般情况下，小儿多动症，这个得需要给孩子用，做一下颅脑磁共振以及24小时的动态脑电图来进行确诊，一旦确诊之后，得需要给孩子，配合着氟哌啶醇，以及中成药物的静灵口服液物质或是多动宁胶囊来进行处理的，一般来说，这个治疗时间要2到3个月左右的时间，是不是要长一点的同时配合着康复锻炼。

小儿多动症的表现与治疗建议.一些家长发现自己的孩子很活泼，特别是在外面玩或来客人时，显得更加活跃，在床上、沙发上到处乱跳。对于这种情况，部分父母考虑孩子可能是顽皮，也有的找医生咨询看孩子是否有多动症。不少医生有体会，学龄前儿童多动症与儿童顽皮不易区分，但上学后两者的差别就越来越明显。小学一、二年级后，多动症儿童往往学习很吃力，往往是学习成绩差才引起家长的注意。在学校，经常会看到一些孩子喜欢惹事生非，不服老师管教。这些孩子往往自尊心比较强，容易产生逆反、敌对心理，究其原因多动症是其重要的因素。一般来说，多动症儿童可能存在以下问题：▲在0~6岁阶段可表现出胎动过多，1岁以内时睡眠比较少、爱哭闹，2岁后不认生、不害怕危险、人来疯，易受伤，没有礼貌。▲学龄期表现出以下几个方面a、活动过多，但体育成绩差。这类孩子不论在任何场合都处于不停的活动状态中，如上课不断地做小动作如摇头晃脑、咬铅笔、拉扯同学等。平时走路急促，或无目的地乱跑、乱跳。这类孩子虽然好动，但多数体育成绩较差，技巧运动显得比较笨拙。b、注意力不集中，或貌似安静，但对老师讲课听而不闻。不能集中注意力做一件事，对家长交代的事常难以完成，甚至对感兴趣的游戏或电视节目也不能安静地观看。c、自控能力差，这类孩子情绪极为不稳，高兴时又笑又唱又跳，不顺心时爱发脾气。容易发生伤人或自伤行为，且不服老师和家长的管教。d、学习过程困难、成绩差。主要是由于注意力不集中，对所学内容难以完整领会，以致做作业和考试的时候常常发生遗漏和理解错误。部分患儿可能有不同程度的语言、立体空间、思维功能障碍等。e、行为异常。主要表现为霸道、说谎、逃学、离家出走等等，反复犯同样的错误且难以改正，难以融洽地与伙伴共同游戏。目前有关多动症的发生原因，还不十分清楚，一般认为与脑神经传递、大脑损伤、遗传、家庭关系异常及教育不当等因素有关。由于病因不十分清楚，因此治疗往往需要很长的时间，除了服用药物改善症状外，心理治疗十分重要，这要求家长和老师的密切配合，切不可认为多动症单纯是医疗问题，而把孩子的病症仅仅交给医生或药物来解决，这也是一些孩子疗效欠佳的原因。建议家长根据孩子的兴趣，让学龄前孩子上绘画班或钢琴班等，家长可以与孩子一起参与，可以先坚持数分钟，然后逐渐延长时间，另外少让孩子长时间看动画片或玩电子游戏等，多做一些家庭或户外小游戏，如过家家等。一般来说，需要花一年甚至几年的时间给孩子进行综合治疗，多数患儿在服药治疗三年后才可能有效果。附小儿多动症的辨证治疗　　小儿多动症近年来发病率有逐渐上升的趋势。该病以精神不集中、身体多动、情绪多变、学习困难为主要临床特征。中医认为本病是由心脾肝肾的阴阳矢调所致,并将其分为心脾两虚、肝肾阴亏两证型。　　心脾两虚症见患儿多动,常表现为挤眉弄眼、耸肩等,注意力涣散,夜寐不安,失眠健忘,纳呆,便溏,面色不华,舌淡少苔,脉细缓。治宜补益心脾,安神定志。药用：黄芪10克,党参10克,山药10克,茯神20克,白术10克,石菖蒲10克,远志6克,酸枣仁20克,钩藤10克,夜交藤15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,炙甘草6克。每日1剂,水煎服。若胸闷憋气者,加郁金、薤白;便溏者,加苍术。　　肝肾阴亏症见患儿形体消瘦,精神涣散,易怒易躁,多动多语,颧红,盗汗,舌红苔少,脉弦细。治宜滋养肝肾,平肝潜阳。药用：生地黄10克,枸杞子10克,女贞子10克,旱莲草10克,当归6克,白芍12克,百合15克,合欢花10克,钩藤10克,珍珠母15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,杭菊花10克。每日1剂,水煎服。若神情郁闷者,加柴胡8克,郁金6克,石菖蒲10克;纳呆便溏者,加云茯苓12克,白术6克,荷叶10克。　　多动症患儿除药物治疗外,心理治疗也十分重要,应注意以下几点：①切不可歧视患儿,否则会造成不应有的心理创伤,更不利于治疗。②教育与药物治疗相结合。药物治疗为教育创造条件,教育必须依靠家长、教师的身教与言教。③重视“正强化”,及时表扬,避免惩罚。④启发自觉性,改造个性。小儿的“可塑性”很大,纠正其已经偏移的个性,要持之以恒,谆谆善诱,启发他们的自觉性,有意识地磨练、培养小儿自我克制能力。⑤家长和教师不能对患儿一味迁就,这样不利于良好个性的发展。亦不要总向患儿灌输“你有病”的思想,要让小儿觉得自己与别的孩子是一样的,并且明白自己存在哪些问题就够了,不要给孩子增加心理负担。

小儿多动症有哪些表现及如何诊断?　　一详尽采集多动症的病史,家族中有无类似疾病或其他神经精神病史,患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史　　二临床特点：
　　（1）活动过度：大多始于幼儿早期进小学后表现显著.上课时小动作不停,撕书把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗常与同学斗殴.
　　（2）注意力不集中：学习时不专心上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应.
　　（3）情绪不稳冲动任性,会无故叫喊,无耐心做事急匆匆.
　　（4）学习困难：患儿智力正常但由于多动带来学习上的困难,部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍.病程通常为7岁前起病,病程持续6个月以上.　　三鉴别诊断：　　需与广泛性发育障碍精神发育迟滞,儿童期精神障碍,器质性精神障碍神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别.　　因到目前为止尚无明确的病理变化作为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征体格检查（包括神经系统检查）精神检查为主要依据：　　1症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条.
　　(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动（年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安）
.　　(2)要其静坐时难以安静坐　
　(3)容易受外界刺激而分散注意力　
　(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场　
　(5)常常别人问话未完即抢着回答　
　(6)难于按别人的指示去做事（不是由于违抗行为或未能理解所致）如不做完家务事.
　　(7)在作业或游戏中难以保持注意力集中　
　(8)常常一件事未做完又换另一件事　
　(9)难以安静地玩　
　(10)经常话多　
　(11)常打断或干扰扰乱别人的活动如干扰其他儿童的游戏.
　　(12)别人和他/她说话时常常听非听　
　(13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品（如玩具,铅笔,书和作业本）
　　(14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果（不是为了寻求刺激）　　2病程标准：通常于7岁前起病,病程持续6个月以上.　　3排除标准：不是由于广泛性发育障碍,精神发育迟滞,儿童期精神障碍器质性精神障碍.神经精神系统疾病和药物付反应等引起.

我个人认为你孩子不一定是多动症,因为孩子他还小来着,不是很懂事,所以有些贪玩的孩子是会上课注意力不集中,孩子他就不愿意听,集中什么样,又不是玩,他可能更能集中注意力哦,做小动作,做作业也不停的动,都是因为孩子对学习还没什么好感,对学习不敢兴趣哦.你多观察下吧,可以去医院咨询下医生.咬指甲可能是因为缺铁,你带他去查下.一般儿童多动症多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍.这类患儿的智能正常或基本正常但学习,行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难.有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性因外资料报告患病率约为5～10％.国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1～10％男孩远较女孩多.早产儿童患此病较多.小儿多动症是由什么原因引起的?　至目前仍未明白可能与下列因素有关：
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症常有大量吸烟或酗酒史.
(2)遗传因素如：患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%～64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多(
3)神经递质酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径.
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论(
5)社会家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭经济贫困,住房拥挤,父母性格不良酗酒,吸毒,有精神病等)均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后.
　(6)其他因素：营养问题维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症,儿童多动症可能有不同的原因一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤中毒等有关.

多动症是一种以注意集中困难,行为冲动和活动过度为主要症状的精神病综合症.这种病的发病年龄多在2~18岁,男孩比女孩多.患有多动症的儿童的表现会随着年龄,所在环境和周围人的态度的不同而有差别　　目前治疗ADD/ADHD的方法有多种：药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.　　药物治疗　　多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象（出现未用药前更加严重的行为症状）等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.　　物理治疗　　经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.　　心理治疗　　主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.行为治疗　　对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为　　现在主要的治疗多动症的方法为感觉统合训练和高频音乐疗法

医生建议：您好，这种情况需要使用药物治疗的，可以给口服小儿奇应丸进行治疗。它可以解热定惊，化痰止咳，消食杀虫。用于小儿惊风发热，咳嗽多痰，食积，虫积多喝水，不要吃刺激性食物。希望我的建议可以帮到您，祝早日康复！