肝内胆管结石用哪些药治疗效果好

你好，胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。 胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端；肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。[

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。治疗肝内胆管结石的药物主要有消炎利胆类、解痉止痛类、溶石类等。常见药物如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、山莨菪碱片等。但药物治疗效果因人而异，且通常作为辅助治疗手段。 1.消炎利胆类：如消炎利胆片，能清热、祛湿、利胆，缓解胆管炎症，减轻疼痛。 2.解痉止痛类：山莨菪碱片可解除胆管痉挛，缓解疼痛症状。 3.溶石类：熊去氧胆酸胶囊有助于溶解胆固醇结石，但对胆色素结石效果有限。 4.抗生素类：若合并感染，可使用抗生素如头孢呋辛酯片来控制感染。 5.保肝类：当肝功能受损时，可使用复方甘草酸苷片等保肝药物。 需要注意的是，药物治疗肝内胆管结石的效果有限，可能无法完全清除结石。患者应定期复查，遵循医嘱。若病情严重，可能需要手术治疗。建议患者到正规医院就诊，制定个性化的治疗方案。

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你好肝内胆管指位于肝脏内部的胆管系统,在肝脏内部成树枝状分布,有小逐渐变大,最后汇集成左右两支,分别叫左右肝管,这时胆管已走出肝脏,汇集秤肝总管,再同胆囊管汇合承胆总管.胆汁由肝脏细胞分泌后,经历上述管道系统进入十二指肠,然后再发挥其帮助消化的功能.肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶,肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧.当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石.手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石,胆管与肠道吻合引流,以及部分肝切除手术.经口服的溶石或排石药物对结石的治疗作用有限,特别是在结石已发生梗阻胆管石,继续使用溶石药和排石药可能会延误病情.至于在手术中向胆管内注入各种结石溶剂的方法在临床中由于可能会导致各种并发症而较少采用.建议尊医嘱治疗!祝健康!

医生建议：你好，管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，国内外均没有特效疗法，从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌；建议你使用利胆排石片清热利湿，利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀，症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通；胆囊炎、胆石症见上述证候者。口服：排石：一次6-10片，一日2次；忌食辛辣、生冷、油腻食物。注意日常饮食，尽量清淡点。希望我的回复可以帮到你

肝内胆管结石肝内胆管指位于肝脏内部的胆管系统,在肝脏内部成树枝状分布,有小逐渐变大,最后汇集成左右两支,分别叫左右肝管,这时胆管已走出肝脏,汇集秤肝总管,再同胆囊管汇合承胆总管.胆汁由肝脏细胞分泌后,经历上述管道系统进入十2指肠,然后再发挥其帮助消化的功能.肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶,肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧.当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石.肝内胆管结石常有患侧肝区和胸背部的持续性胀痛,发热和黄疽.如果胆管内发生化脓性炎症,变会出现发热,寒颤,败血症,休克.如果胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,便会导致细菌及如肝脏,导致肝内脓肿.晚期还会因胆汁淤积在肝脏内,而发生肝硬化.体检时常发现右上腹明显触痛和叩击痛.定位诊断可依靠B超,CT,PTC和ERCP.手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石,胆管与肠道吻合引流,以及部分肝切除手术.经口服的溶石或排石药物对结石的治疗作用有限,特别是在结石已发生梗阻胆管石,继续使用溶石药和排石药可能会延误病情.至于在手术中向胆管内注入各种结石溶剂的方法在临床中由于可能会导致各种并发症而较少采用.有时在手术后仍保留了T管的情况下,发现胆管内仍有结石或是手术中发现结石位于肝脏内较深的部位,也可通过胆道镜在直视下用取石钳取石网篮等方法,清除胆石