61 岁男性甲状腺癌术后复查结果异常，怎么办？_即问即答

61 岁男性甲状腺癌术后复查结果异常，怎么办？ 疾病：甲状腺癌提问于 2016-08-01 16:05: 病情描述：

基本信息：男 61岁病情描述及疑问：甲状腺癌术后一个月复查：未探及明显占位，双侧颈鞘未探及明显肿大淋.巴结。做碘131.两月复查：左颈鞘探及扁椭圆形淋.巴结0.5*0.3厘米，右颈鞘探及扁平淋.巴结。TSH 0.18000; FT3 10.25; FT4 34.0. 服优甲乐125微克每日。请问是否是转移？复发？下一步应需要什么治疗？

回答1
如果条件允许的话，可以考虑做个PET/CT，没有条件可以暂时观察一段时间，一个月后复查再看。
助理医生 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美...
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回答2
甲状腺癌术后复查出现左颈鞘扁椭圆形淋巴结及相关指标变化，是否为转移复发需综合判断，治疗方案也需依据具体情况确定，包括进一步检查、调整药物、观察随访等。 1. 淋巴结情况：左颈鞘探及的 0.5*0.3 厘米扁椭圆形淋巴结，可能是炎症反应，也可能是肿瘤转移。需结合淋巴结的形态、结构、血流等特征进一步判断。 2. 甲状腺功能指标：TSH、FT3、FT4 的变化与优甲乐的服用剂量有关。目前的指标可能提示优甲乐剂量需要调整。 3. 转移复发判断：除了淋巴结和甲状腺功能指标，还需参考患者的症状、体征，以及其他检查如肿瘤标志物、影像学检查等。 4. 治疗选择：如果高度怀疑转移复发，可能需要再次手术、放射性碘治疗或靶向药物治疗。如果是炎症，可能仅需抗炎治疗和观察。 5. 药物调整：优甲乐的剂量可能需要根据甲状腺功能指标和患者的症状进行调整，以维持合适的甲状腺功能状态。 6. 随访观察：无论何种情况，定期复查都是必要的，以便及时发现病情变化。总之，对于该患者，需要综合多方面因素进行评估，制定个体化的治疗和随访方案。患者应保持积极的心态，配合医生的治疗。
郑伟达 主任医师肿瘤科 九江泌尿科医院 擅长：　　对肿瘤、肝硬化、风湿病、前...
回答3
如果条件允许的话，可以考虑做个PET/CT，没有条件可以暂时观察一段时间，一个月后复查再看。
实习医生 全科 九江泌尿科医院 擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美...