15 岁右上腹疼多天 B 超正常，原因何在？

15 岁右上腹疼痛多天但 B 超正常，可能的原因有胆囊炎、胆结石、十二指肠溃疡、肝炎、肠痉挛等。 1.胆囊炎：胆囊发生炎症，多因胆囊结石、细菌感染等引起。症状为右上腹疼痛、恶心、呕吐等。治疗以抗感染为主，常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.胆结石：胆汁成分异常析出结石。可导致右上腹剧痛。治疗根据结石大小和症状决定，药物如熊去氧胆酸等。 3.十二指肠溃疡：胃酸过多损伤十二指肠黏膜。表现为空腹或夜间右上腹疼痛。治疗包括抑酸药如奥美拉唑，黏膜保护剂如硫糖铝。 4.肝炎：病毒感染等导致肝细胞受损。可有右上腹隐痛、乏力等。需抗病毒治疗，如恩替卡韦。 5.肠痉挛：多因饮食不当、着凉等。疼痛呈阵发性。可热敷缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 右上腹疼痛原因多样，即使 B 超正常也不能排除其他疾病。若疼痛持续不缓解或加重，应进一步检查，如肝功能、胃镜等，以明确病因，对症治疗。同时，注意饮食规律，避免油腻、辛辣食物，注意腹部保暖。

肚子胀是便秘引起的，便秘的三个原因如下：1肠道蠕动速度慢导致排便时间间隔长，2-6天排便一次，导致便秘；2肠道粘液分泌量少，导致大便干燥，不易排出引发便秘；3肠道内菌群不平衡，益生菌数量少，有害菌数量多，造成了不能有效分解宿便，肠道粘膜损伤导致便秘。治疗便秘要注意两个方面：1生活习惯的调整：多喝蜂蜜水，多运动，多喝益生菌酸奶，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果：芹菜菠菜小白菜。每天养成定时排便的习惯；2便秘是肠道不健康的一种表现，所以光是生活习惯的调整也不能解决，只是辅助手段，必须要服用一种有效的产品来把肠道调节健康了，这样的产品应该从调节肠道蠕动速度，促进肠道粘液分泌，修复受损肠道，促进肠道菌群平衡多方面入手。不要服用含泻药的产品，对肠道有损伤，泻药成分如下：决明子、番泻叶、大黄、巴豆、酚酞（果导片）。再调整日常的生活习惯才能彻底治好便秘；推荐用药：变通通便胶囊

你好!你的情况很可能是胃炎,建议你先去做下胃镜检查,胃炎现在最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7～14日为一疗程..要注意饮食,也可以去看下中医,可以开点汤药吃呀,你还要加强营养应选用易消化,含足够热量,蛋白质和维生素丰富的食物.如稀饭,细面条,软米饭,豆浆,鸡蛋,瘦肉,豆腐和豆制品;富含维生素A,B,C的食物,如新鲜蔬菜和水果等.

医生建议：这个腹痛要看具体的部位，如果是左上腹疼痛可能就是胃痛，消化性溃疡的可能就较大，应该胃镜检查。具体怎样治疗是应该遵医嘱的。

胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆道系统主要是为了行使运送,贮存,浓缩以及排泄胆汁的作用,因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异,则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的“胆结石”,甚至造成胆道阻塞,更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变.依据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石,胆色素结石或二者的混合物（混合型结石）.通过你的描述,应该考虑为胆色素结石,其特点是B超下可以发现,但由于能被X线穿透,故在X片或者CT中不能发现.胆结石的治疗主要有以下几种方法：（一）胆结石的非手术疗法　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发.　　2.接触溶石　　3.体外冲击波震波碎石　　4.体内接触碎石（经胆道镜置入液电碎石机,激光等能源接触碎石）　　5.经内镜微创手术取石碎石　　6.中医药溶石碎石促排石　　（二）胆结石的手术疗法　　1.传统开腹手术切除胆囊取石　　2.开腹探查胆管取石　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石根据你目前的状况,建议先口服鹅去氧胆酸片,半年后复查,效果不好的话,可以考虑行手术治疗.在治疗的同时还应该注意饮食.