静脉曲张是怎样一种疾病

静脉曲张是指由于静脉管壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压力持久升高、长期站立等多种因素导致的静脉迂曲、扩张。常见于下肢，也可发生在精索、胃底食管等部位。 1. 静脉管壁薄弱：静脉壁先天发育不良或后天受损，弹性降低，容易扩张。 2. 静脉瓣膜缺陷：瓣膜关闭不全，血液倒流，使静脉压力升高。 3. 浅静脉内压力持久升高：如长期站立、重体力劳动、妊娠等，使下肢静脉回流受阻。 4. 年龄因素：随着年龄增长，静脉壁和瓣膜逐渐退化。 5. 遗传因素：部分人存在遗传倾向，易患静脉曲张。 总之，静脉曲张是一种常见的血管疾病。早期症状可能不明显，但随着病情进展，可能会出现下肢沉重、酸胀、疼痛、皮肤色素沉着甚至溃疡等。一旦发现，应及时就医，通过改变生活方式、穿弹力袜、药物治疗（如迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙等）或手术治疗等方法缓解症状，避免病情加重。

静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状.静脉曲张的治疗　　压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.　　硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.　　血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.　　外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.　　血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.　　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.　　静脉曲张激光闭合术（静脉EVLT技术）：应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术.　　药物疗法：药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物.这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样,例如：符瑞曲克芦丁颗粒,是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物.也是国内唯一的静脉曲张药品.预防措施　　1,此病有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治.　　2,肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重.　　3,长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态.　　4,妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张.　　5,戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积.口服避孕药也有类似作用,应尽力少服用.　　6,足浴和足部的按摩,经常用温热水（及膝部）和足,小腿及大腿的按摩,可有效地消除腿部疲劳和压迫感,改善静脉循环,加用中药和护足保养品效果更佳.　　7,抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使体位改变,帮助静脉血液回流,有利于腿部的静脉压力的降低,防止静脉曲张的形成.弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用）,在每日下床之前,将双腿举高慢慢套入.弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张.专家认为,只要持之以恒,腿上浮出的青筋,便能逐步控制和改善

静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张.静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色,像是蜘蛛网,蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张.根据统计,台湾约有25～40％女性,20％的男性患有静脉曲张的现象.老师,外科医师,护士,发型师,专柜小姐,厨师,餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群.此外静脉曲张和遗传,口服避孕药及怀孕也有相关.因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜,运动,饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路,游泳,脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面,应多吃高纤,低脂饮食及加强维他命C,E的补充.在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药,避免穿著过紧的衣物及高跟鞋,跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力.抽烟会使得血压升高及动,静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟.大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的.但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡,感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状.所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议静脉曲张的治疗方式包括以下数种：压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者.血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.祝身体健康,笑口常开!

医生建议：静脉曲张就是说静脉回流受阻导致的血管弯曲扩张，淤血有血栓。望对你有帮助追问:没懂？医生回答:就是血液回流受阻，血管里面有血栓堵塞静脉瓣出现问题追问:就是下肢，还是全身医生回答:下肢，双下肢都有可能追问:那验血的话会发现吗医生回答:血管彩超才会返现，发现追问:从下肢表面可以看出来吗医生回答:可以追问:血管突出吗医生回答:突出追问:有疼痛之类吗医生回答:消退会酸胀，小腿会酸胀追问:咨询完了医生回答:恩望你对我的服务做出评价后续我还会对你做出回访继续了解你病情的发展，希望你接受回访

你好!消灭暴现青筋　　一条「青筋」蜿蜒匍匐在小腿上,爱美女士烦厌,但有些「青筋」,弯弯曲曲或像天罗地网覆盖部分大腿或小腿,这些「青筋」不痒不痛,但它的模样却「刺痛」眼部神经.　　静脉曲张是怎么一回事?对身体有害吗?如何消灭这些常见于女士脚上的「青筋」?广华医院外科顾问医生熊健表示,单是广华医院,每年都有超过一百名病人因静脉曲张而需要接受手术；这个数字还没有计算一些病情较轻的病人.静脉曲张一般很少出现症状,因为它是静脉回流血管发生的慢性病变,但是,随着瓣膜毁坏的越来越多,曲张的程度越来越厉害,可能会产生一些症状,影响到人们的生活质量,比如：酸胀疼痛,腿沉,走不远等轻微疲劳性症状,还有直接血液回流过慢,造成局部血栓,引起急性发展的可能.静脉曲张在医学上叫做“慢性静脉血管功能不全”,老百姓叫做“青筋腿”.目前,国内明确治疗“静脉功能不全的”的药很少.因此,不少医生甚至专家都认为必须手术才能有效缓解,手术也只是一种暂时缓解的手段,不敢保证其它曲张部位不再发展.随着国内不断对静脉曲张研究的不断加大,治疗静脉曲张或者说“治疗慢性静脉功能不全”的药物会出现的,人们不必非要拖到不得不手术的时候了.[编辑本段]静脉曲张的治疗　　压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.　　硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.　　血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.　　外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.　　血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.　　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.　　静脉曲张激光闭合术（静脉EVLT技术）：应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术.　　药物疗法：药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物.这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管,和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样,例如：符瑞曲克芦丁颗粒,是目前静脉曲张国家正式批准专门用于静脉曲张的高科技正规药物.也是国内唯一的静脉曲张药品（可到国家药监局网站查询,本例仅供参考）.[编辑本段]静脉曲张如何护理　　在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高.除遗传因素外,患者中以交警,教师,农民等长期站立工作者为多见.如一位刚退休的女教师,下肢静脉凸出,站立时酸胀疼痛,皮肤色素沉着,我们采用股动脉灌注疗法,几个疗程,取得较好效果.　　像静脉曲张,脉管炎这类病,除了及时治疗,自我护理也很重要.患者应尽量避免负重体力劳动,严重者应卧床休息,将患肢位置高于心脏水平.下床活动或外出时,应穿弹力袜或使用弹力绷带,以减轻患肢症状.在日常生活中,要养成良好的排便习惯.习惯性便秘者,睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂,避免长时间蹲位.平时应该勤修指甲,防止抓破皮肤；如出现溃疡,应该常给予温敷,或以高锰酸钾溶液浸泡患处,每天2－3次.　　静脉曲张宜间歇性跑步　　患静脉曲张原因是长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅.预防静脉曲张的最好办法就是多运动.跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅.当然,要注意适可而止,注意休息.长期坚持,静脉曲张自会痊愈.