三叉神经痛怎么回事？

您好，“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。 三叉神经痛形成的原因： 1、三叉神经痛的病因之一，是由于激发性食物过冷过热，或是激发性的食物造成的。如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，激发神经引起疼痛。此外，海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿也会导致颅脑血管舒缩功能的失调。 2、三叉神经痛的病因之防护方面：善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射菿全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸頰、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。 3、缺乏营养是三叉神经痛的病因一方面：诱发三叉神经痛很多三叉神经痛患者，是由于触发点在嘴角处，平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。 4、紧张也属于三叉神经痛的病因之一：越怕头痛头越痛精神激发是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛激发作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。

您好，三叉神经痛系指在三叉神经分支范围内反复出现的阵发性短暂剧烈疼痛、无感觉缺失等神经传导功能障碍的表现。多以中老年人多见，多数为单侧。疼痛分布严格限于三叉神经感觉供应区内，不扩散至后头部。疼痛趋向反复发作和缓解，在发作数周或数月后常可自行缓解数月至数年。在发作期，出现阵发性闪电样剧烈疼痛，如刀割、钻刺、火灼，阵痛不间断时间仅数秒，頻率自1日数次至1分钟多次。突然出现的剧痛常反射性地引起同侧面部肌肉抽搐，以及皮肤潮紅、眼结膜冲血，流泪或流涎等。发作期涉及面、颌或舌运动的说话、吞咽，刷牙、洗脸、甚至微风拂面皆可诱致阵痛。在疲劳或紧张时发作较频，随病程进展，大多数发作越来越剧烈，缓解期越来越短。 三叉神经疼的诱因： 一、多数患者曾设法避免一切能引起疼痛发作的诱发因素，如说话不敢张口，不能如常进食，只能利用发作后短暂的反拗期(于发作终结时诱发区兴奋性减低或丧失)迅速进食、谈话、洗脸等等。有的病人被迫只能进些流质饮食，把食物慢慢放入口内，不能张大口咀嚼，因而引起消瘦和脱水，营养不良。疼痛由一支扩散至另一支后，对于三叉神经疼的诱因，其诱发疼痛的“触发点”仍在原发支的分布区域内，三叉神经分支穿出皮下之点，常有压痛与感觉过敏。因此，压迫此点亦可诱发疼痛发作。由于精神过度紧张、焦虑而诱发疼痛发作者占66%；由于寒冷激发面部诱发疼痛发作者占4%；有明显季节性疼痛发作者占3%；无明显诱发因素占26%。三叉神经痛咨询网专家提示，患者朋友应该格外小心，冬天外出注意保暖，尽可能不吃硬质食物。另外，患者朋友还应该加强自我保护意识，尽可能不让“导火线”找到触点。 二、三叉神经痛扳机点大小不一，其范围大者直径为指甲大小(约1厘米)，小者为一个点或一根胡须。扳机点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、頰部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数“扳机点”在下颌部或三叉神经分布区域以外者，如乳突部、颈部。此外，对于三叉神经疼的诱因，在面部受机械激发或活动时亦有发作者，常见于咀嚼、刷牙、洗脸、说话、打呵欠、刮脸，甚至身体任何部位的活动牵引面部，均可引起疼痛的发作。有时简单的张嘴或声、光激发即可诱发。此外，打喷嚏、笑、舌头活动、转头、进食、饮水、面部被风吹、皮肤的触摸，都可诱发疼痛。当病情发展到高峰时，病人察觉不到的微小激发，也可引起疼痛发作。有时即使无任何明显诱因，亦可自行发作。 患者要呵护好自己的面部，在洗脸的时候，要避免用凉水，要轻轻的揉搓面部，要远离三叉神经痛的触发点，在外出的时候，要注意面部的保暖。

您好，希望能够帮助到您。 （一）疼痛部位：不超出三叉神经分布范围常局限于一侧，多累及一支，以第二三支最常受累，约占95%。 （二）疼痛性质：疼痛呈发作性电击样刀割样、扯裂样剧痛，突发突止每次疼痛不间断数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重发作频频者可影响进食和休息。 （三）诱发因素及“扳机点”：疼痛发作常由说话咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此病人为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话甚至不敢进食。 （四）体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐面部潮紅、流泪和流涎，故又称痛性抽搐疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸不修边幅，病人往往显得消瘦、面容憔悴蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉触觉可有减退。