你好.1.伸直型:全麻或臂丛麻醉下复位.如已复位用石膏托或夹板将肘关节固定在极度屈曲位2~3周,待骨折初步稳定后,改用纸压垫夹板局部固定.肘关节在90°屈曲位,开始练习活动,直至骨折完全愈合.2.屈曲型:麻醉体位同伸直型,如复位满意用掌背侧石膏托固定肘关节在近伸直位2~3周.而后改用纸压垫短夹板固定,肘关节屈曲90°开始练习,直到骨折愈合.3.内收型:手法复位桡骨头后,尺骨多可自行复位,如轻度成角,桡骨头位置无明显改变,则不需复位,仅用长臂石膏固定2~3周.(2)切开复位内固定:手法复位不成功孟氏骨折,或骨折已复位而桡骨头脱位不能还纳者,应早期手术复位内固定.先整复桡骨头脱位,并了解环状韧带损伤情况并加修补,髓内针或钢板螺钉固定尺骨.(3)陈旧性孟氏骨折处理:成人陈旧性骨折,尺骨已获矫正,骨折愈合坚固,仅前臂旋转功能受限,切除桡骨头可改善旋转功能.如尺骨骨折未愈合,有畸形,可手术矫正骨折内固定.并复位桡骨头.如桡骨头不能复位,可切除.儿童陈旧性病例,尺骨骨折移位不大,并非影响桡骨头复位者可不处理.如果畸形明显,必须矫正,髓内针固定,以利桡骨头复位,桡骨头复位后,修复或重建环状韧带,桡骨头不能复位者暂不行桡骨头切除,以免影响桡骨发育,待成年后再切除.如果自我感覺還可以的.那可以上學.但是要注意安全.謝謝!
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