咳嗽多天治疗未愈且夜间加重伴呕吐怎么办

咳嗽多天经雾化、打针、服药仍未好转，夜间加重并伴呕吐，可能与感染未控制、过敏因素、气道高反应、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等有关。 1.感染未控制：如果引起咳嗽的病原体未被完全清除，炎症持续存在，咳嗽就难以缓解。需要进一步检查明确病原体，如细菌感染可能需使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.过敏因素：接触过敏原如花粉、尘螨等，可导致咳嗽反复。应避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定、孟鲁司特钠等抗过敏药物。 3.气道高反应：气道对外界刺激过于敏感，容易出现咳嗽。可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽和呕吐。需注意饮食，避免睡前进食，可服用奥美拉唑等药物。 5.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现的哮喘类型。可吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物治疗。 咳嗽持续不愈且加重伴呕吐，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

您好：支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38．5℃左右，热度经2—4天退去。在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状，可反复发作，一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘，其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛，引起喘息。患支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼体弱病孩，轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20毫克，分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充分水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40—80毫克，分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史，对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质，以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片，每次1／2一l片，每日3次。对于因各种原因引起的过敏性咳嗽，通过血象检查可发现嗜伊红计数增高，此类咳嗽往往病程较长，可增加抗过敏的药物赛庚啶，每日每千克体重0。25毫克，分3次口服。对反复患支气管炎的小儿，应让他积极参加体育锻炼，增强体质，注意气候冷暖变化，避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈，应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。小儿支气管炎还可用中医辨证施治：(1)风寒型：咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白，方用杏苏散加味：苏叶3克，陈皮3克，半夏4．5克，获苓9克，甘草3克，枳壳4．5克，薄荷3克，肺风草9克，白芷3克，前胡4。5克，水煎服，每日2次。(2)风热型：咳嗽痰黄、不易咳出、口渴、发热、汗出、脉数、苔黄质红，方用温胆汤加味：麻黄2克，苦杏3克，苏子6克，桑白9克，竹茹15克，鱼腥草15克，桔梗6克，胆星3克，黄芩6克，水煎服，每日2次。

因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下：　　风寒咳嗽　　1.生姜+红糖+大蒜　　孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。　　2.蒸大蒜水　　取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。　　3.烤橘子　　将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。　　4.麻油姜末炒鸡蛋　　将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。　　5.梨+花椒+冰糖　　梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。　　以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

医生建议：你好，建议你用小儿清热止咳口服液。有清热宣肺，平喘，利咽功能。用于小儿外感风热所致的感冒，症见发热恶寒、咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛。如果与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医师或者药师。祝你早日康复。注意饮食清淡，不要给他吃辛辣、生冷、油腻食物。希望你的宝宝早日康复。

咳嗽是呼吸道疾病最主要的症状，尤其婴幼儿常因反复感染而经常咳嗽。大些孩子因为支原体感染或是过敏性咳嗽更是二、三个月都治不好。各种消炎药、止咳药水、中成药都吃了很多，咳嗽还是时轻时重不能彻底治好。咳嗽是儿科门诊的常见病，常用一些止咳、祛痰药，如果是因为呼吸道炎症伴有发热时也可以加些消炎药，如阿莫西林、先锋霉素、红霉素之类的药，多数能够治好。若再加些中成药如东圣止咳灵、儿童清肺口服液、祛痰灵……清肺化痰，可能提高治疗效果。在治疗中不要自己在药店买一些强力镇咳药，尤其是2岁以内的小宝宝，不宜服用含有可待因的中枢镇咳药，治疗咳嗽没有特效药，不能急于止咳。有很多孩子的父母愿意找中医，让孩子吃中药（汤药）治咳嗽。吃中药虽然麻烦点，但是没有副作用，效果很不错。有很多中药如前胡、杏仁、桔梗、百部、白前都具有止咳作用。医生还可以针对每个宝宝的不同病情灵活加减用药。小儿吃中药可以少量多次服用，每天煎出100毫升（还可以再浓缩一下），分二、三次服完。治疗咳嗽中医大致分为三种情况。一、宣肺止咳法：用于咳嗽早期，还常伴有散热、鼻塞、流清涕、咽痒、刺激性咳嗽、少量白痰等症状，多属于感冒引起的咳嗽。在止咳药前胡、杏仁、桔梗的药物中，再加上发汗解表药如荆芥、防风、薄荷等。发热的孩子在中药中加上生石膏、黄芩、板兰根等。二、清肺化痰法：用于发病二、三周，咳嗽、有黄痰、流黄鼻涕，孩子急躁爱哭、口喝、大便干结。多是气管炎、肺炎引起的咳嗽。在止咳药百部、紫苑、白前中加清肺药如桑白皮、黄苓、鱼腥草。这应加具母、竹沥、桔红、葶苈子等化痰药。三、养阴润肺或健脾益肺法：是中医治疗经常反复不愈咳嗽的两种常用方法。咳嗽数周不好，肺热伤阴，干咳少痰，咽喉干痛，食欲欠佳，大便干，应该用沙参、麦冬、玄参、玉竹养肺阴，再加上润肺药如百合、知母、枇杷叶、紫苑等药即可。还有些宝宝平时体虚多汗、百色黄白、咳嗽时轻时重，经常感冒，吃饭不好，大便不成形，属于脾胃不和，脾肺两虚证。应采取健脾益肺法，用太子参、桔红、茯苓、半夏，病情重加黄芪。中成药用玉屏风冲剂。可以增强体质，提高宝宝的抗病能力。宝宝经常咳嗽，实在很难护理。尤其是急冷忽热的季节，更不容易预防。俗话说“要想小儿安，必须三分饥与寒”。现在父母尤其老人娇惯小儿，爱捂孩子，穿得厚，宝宝身上总有汗，就特别容易伤风着凉。另外怕宝宝缺营养长不好，给宝宝吃得好、吃得精细，造成孩子内有食积，积食化热，大便又干，热毒排不出去，当然容易生病。中医理论有“肺与大肠相表里”，大肠有热也可以造成肺热咳嗽。因此建议父母多锻炼孩子的耐寒能力，首先从秋天开始，不要过早加厚衣被，平时多活动加强体育锻炼。饮食营养应该均衡，不仅要有瘦肉、鱼虾含蛋白质多的食品，还要多吃新鲜蔬菜、水果、含维生素、纤维素丰富的饮食。多饮水、少喝甜饮料，少吃甜腻、油炸食物。才能保持大便通畅。婴幼儿冬天可以喝梨水，把鸭梨切成块，也可加些百合、具母、冰糖能够清虚。爱出汗的孩子，冬三月可以服用黄芪大零汤。配方黄芪（生）30克、大枣6-8枚，水煎30分钟，取汁300毫升，分3天。每次30毫升，每日3次，可以提高宝宝的免疫功能。