支气管炎应如何合理用药？

支气管炎是常见的呼吸道疾病，主要由感染、物理化学刺激等因素引起。治疗用药包括抗生素、止咳祛痰药、平喘药等。用药时需综合考虑病情、患者个体情况等。 1. 抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，用于细菌感染引起的支气管炎。 2. 止咳祛痰药：氨溴索能促进痰液排出；右美沙芬可止咳；氯化铵能祛痰。 3. 平喘药：沙丁胺醇、氨茶碱等，缓解支气管痉挛，减轻喘息症状。 4. 糖皮质激素：如泼尼松，用于严重的炎症反应。 5. 中药：如急支糖浆，有清热化痰、宣肺止咳的作用。 总之，支气管炎患者用药应在医生指导下进行，根据具体病情选择合适的药物。同时要注意休息，多喝水，避免吸烟和接触有害气体。

1,积极控制感染：在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用.2,促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳,祛痰药物.对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化.帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出.3,保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖.4,加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力.冬天坚持用冷水洗脸,洗手,睡前按摩脚心,手心,都有一定帮助.5,在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感.注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施.如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗.慢性支气管炎是由多种原因引起的.临床上以长期咳嗽,咯痰,喘息为主证.常在寒冷季节及气候剧变时反复发作.本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病.养生指南：一.预防感冒：避免感冒,能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作.二.饮食调摄：饮食宜清淡,忌辛辣荤腥.应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒,细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化.茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状.三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿,肺原性心脏病的发生.具体方法：吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下.每天锻炼2～3次,每次10～20分钟.四.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫,一氧化碳,粉尘等会使病情加重,家庭中的煤

你好!这属于慢性支气管炎.少用点镇喘药.其治疗（1）抗菌治疗一般病例可按常见致病菌为用药依据.可选用复方磺胺甲刲唑（SMZ）每次2片,每日2次；阿莫西林2—4g/d,分3—4次口服；氨苄西林2—4g/d,分4次口服；头孢氨苄2—4g/d,或头孢拉定1—2g/d,分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg—1g/d分2—3次口服.亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治疗疗程一般7—10天,反复感染病例可适当延长.经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素.（2）祛痰镇咳药可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg,或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg,每日3次口服.溴己新（必嗽平）,氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用.当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物.慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物.（3）解痉平喘药喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0.1—0.2g,每日3次口服；美喘清50μg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2—3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂.如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂,博利康尼都保等吸入治疗.阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除.控制感染常用药物有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.近年来呼吸道革兰氏阴性杆菌感染有增多的趋势.祛痰镇咳药物：氯化铵,必嗽平,,碘化钾,α-糜蛋白酶,甘草片,蛇胆川贝液,鲜竹沥等.解痉平喘药物：氨茶碱,喘啶,舒喘灵以及强力安喘通等.预防感冒,应用流感疫苗,酯多糖等,气管炎菌苗,核酪,或丙种球蛋白.清除病灶,如鼻炎,鼻窦炎,咽炎.祝你早日康复.

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