胎盘早剥的引发原因有哪些

胎盘早剥的发生通常与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高以及其他一些因素有关。 1.血管病变：孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等，会导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死，导致胎盘早剥。 2.机械性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压，脐带过短牵拉胎盘，羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处等，都可能引发胎盘早剥。 3.宫腔内压力骤减：双胎妊娠第一胎娩出过快、羊水过多时羊水突然流出，都可能使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，引起胎盘与子宫壁发生错位剥离。 4.子宫静脉压突然升高：妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，巨大妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。 5.其他因素：高龄多产、有胎盘早剥史、吸烟、滥用可卡因等，也是胎盘早剥的危险因素。 总之，胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，孕妇在孕期要注意定期产检，及时发现并处理可能导致胎盘早剥的危险因素，保障自身和胎儿的健康。

（1）血管病变孕妇患妊娠期高血压疾病、肾脏疾病，或有全身血管病变时。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。（2）机械性因素外伤（如腹部直接受撞击或挤压）；脐带过短或绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎先露部下降，牵拉脐带均可能促使胎盘早剥。（3）宫腔内压力骤减羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，可导致胎盘自子宫壁剥离。（4）子宫静脉压突然增高巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉却瘀血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床瘀血或破裂，导致部分或全部胎盘剥离。