部分性空泡蝶鞍症是一种较为常见的鞍区病变,可能由多种原因引起,如鞍隔先天性解剖变异、脑脊液压力升高、鞍区手术或放疗等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1. 保守治疗:对于无症状或症状轻微的患者,通常采取保守治疗。定期进行垂体激素水平检查和影像学复查,监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动、避免过度劳累和精神紧张。 2. 药物治疗:如果患者出现激素分泌异常,如甲状腺功能减退,可使用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素;出现肾上腺皮质功能减退,可使用醋酸泼尼松片补充糖皮质激素;出现泌乳素升高,可使用溴隐亭降低泌乳素水平。但药物使用需严格遵医嘱。 3. 手术治疗:当患者出现严重的头痛、视力障碍、垂体功能低下等症状,且保守治疗无效时,可考虑手术治疗。常见的手术方式包括经蝶窦入路手术,以解除对垂体和视神经的压迫。 4. 对症治疗:针对患者出现的具体症状进行治疗。如头痛明显,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。 5. 心理支持:部分患者可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理支持和疏导。 总之,部分性空泡蝶鞍症的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法。患者应在正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。
蝶骨在颅中窝中间部分高起,形如马鞍的骨结构.蝶鞍中央凹陷叫垂体窝,容纳脑垂体.正常情况下,蝶鞍与脑垂体之间紧密相贴,几乎没有空隙.当各种病理因素导致蝶鞍变形(鞍隔缺损),扩大或脑垂体萎缩变小,使蝶鞍中央凹陷与脑垂体之间的间隙扩大,形成“空泡”样改变,在颅骨X片,脑室造影,CT或脑部核磁共振检查时可发现明显的密度降低形如“空泡”的影像,称为“蝶鞍空泡”视病因及症状而定。轻症患者无需治疗。内科治疗包括对症处理及激素替代治疗。以下情况有手术指征:严重的视力障碍及视野改变;疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下;难以忍受及不能解释的头痛;大量蛛网膜充填伴鞍底骨吸收;脑脊液鼻漏;严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。做相关检查再进行定夺
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