药流 40 天还流血,可能是药流不全、子宫复旧不良、宫腔感染、凝血功能异常、子宫内膜病变等原因所致。 1.药流不全:药流后有部分妊娠组织残留于宫腔,会导致持续出血。可通过 B 超检查确认,必要时需行清宫术。 2.子宫复旧不良:子宫收缩不佳,恢复缓慢,也会引起出血。可使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 3.宫腔感染:术后发生感染,炎症刺激会导致出血。需使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4.凝血功能异常:自身凝血机制存在问题,影响止血。需检查凝血功能,根据情况补充凝血因子。 5.子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等,也可能导致出血不止。需要进行病理检查以明确诊断,再制定相应治疗方案。 药流后长时间出血应引起重视,及时到正规医院妇产科就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。切不可自行用药或拖延,以免延误病情。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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