早孕 40 天下体流血呈红黑色,可能是先兆流产、宫外孕、胚胎发育异常、宫颈疾病、葡萄胎等原因所致。 1. 先兆流产:多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全、子宫畸形等。表现为少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。治疗上以卧床休息、补充孕激素为主,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血症状。治疗方式取决于病情,包括药物治疗(甲氨蝶呤)和手术治疗。 3. 胚胎发育异常:如胚胎染色体异常,会导致自然淘汰而出血。通常需清宫处理。 4. 宫颈疾病:如宫颈息肉、宫颈炎,炎症刺激或息肉破损可引起出血。治疗需根据具体病情,可能包括抗炎治疗或息肉摘除。 5. 葡萄胎:是一种异常妊娠,子宫大于停经月份,血β-HCG 水平异常升高。确诊后以清宫为主。 总之,早孕期间出现下体流血呈红黑色应引起重视,及时就医,通过 B 超、血 HCG 等检查明确原因,并采取相应治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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