69岁女性肺部检查异常，如何解读与应对？_即问即答

69岁女性肺部检查异常，如何解读与应对？ 疾病：支气管扩张症提问于 2024-10-22 11:46: 病情描述：

我母亲69岁，平时无症状，在县医院体检时发现肺部有阴影，医院的检查:胸部CT平扫，双侧胸廓对称，气管居中，双肺肺纹理增多、增粗、紊乱，左肺上叶下舌段斜裂旁见一个团装高密度影，CT值约为18HU；左肺近肺门旁见部分支气管官腔增宽，管壁增厚并呈高密度影，右肺中叶见条索状高密度纤维灶。段以上支气管开口通畅。纵膈内奇静脉淋巴结及主动脉肺淋巴结肿大。冠状动脉走行区见钙化影。食管（胸部中段）管壁增厚，官腔变窄，双侧胸腔及胸膜未见异常。当时大夫建议消炎后复查，我们消炎用青霉素6天后，再次到省城部队医院CT复查:检查所见:胸廓对称，左肺上叶舌段、下叶支气管呈囊柱状扩张，边缘模糊，双肺下叶、左肺上叶舌段见片絮状磨玻璃状密度增高影，左肺上叶舌段见结节状密度增高影，直径约1.2厘米，其近端见斑点状钙化。右肺中叶见索条状密度增高影，纵膈居中，其内见直径小于1厘米的淋巴结影，主动脉及冠状动脉走行区可见斑点状钙化灶，双侧胸膜腔内未见液性密度。诊断意见是:1、左侧支气管扩张并感染；双肺炎症，右肺中叶局限性纤维化。2、左肺上叶舌段结节影，建议增强扫描。3、主动脉及冠状动脉走行区钙化，提示临床。

回答1
你好，你说的情况，目前考虑还是肺部感染引起的肺炎症状。目前主要是消炎治疗，做做雾化吸入，如果青霉素效果不好，可以配合头孢哌同
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答2
根据这个检测结果应该考虑过炎症导致的，所以才会导致出现肺部阴影，而且会导致出现咳嗽咳痰胸痛，长时间的炎症刺激也会导致出现肺部结节，目前的话建议通过静脉点滴青霉素，头孢等药物联合应用消炎。
林粤龙 内科 阳春市人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长领域：心内血管、呼吸、消化内科、传染...
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回答3
你好，这个目前不能确诊。一般情况下需要痰液检查加药敏试验分析选择敏感抗生素治疗。考虑还是感染的可能性大。需要遵医嘱对症治疗。另外预防感冒和不能吃辛辣刺激性食物。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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