产后满月恶露仍不净可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、剖宫产切口愈合不佳、产妇身体虚弱等原因引起。 1.子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力,恢复缓慢,导致恶露持续。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等来帮助子宫恢复。 2.宫腔残留:胎膜、胎盘等组织残留于宫腔内,影响子宫收缩和恶露排出。需进行 B 超检查,必要时行清宫术。 3.感染:产后发生生殖系统感染,引起恶露异常。要根据感染的病原体选择合适的抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4.剖宫产切口愈合不佳:剖宫产切口愈合问题也可能导致恶露不尽。需要密切观察切口情况,必要时采取相应的治疗措施。 5.产妇身体虚弱:产后营养不足、休息不好等导致身体虚弱,影响恶露排出。应加强营养,保证充足休息。 产后满月恶露仍不净需要引起重视,及时就医,明确原因后采取针对性的治疗措施。同时,产妇要注意个人卫生,保持良好的心态和生活习惯。
胎儿娩出后,自产妇阴道出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等,称恶露。正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。正常恶露有血腥味,不臭。一般在产后3周左右干净,恶露可分为三种。一是血性恶露。这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。三是白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果排出恶露量日渐增多,颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。
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