您好,川崎病的诊断标准:发热5天以上伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病:一、四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期指(趾)端膜状脱皮。二、多形性皮疹。三、眼结合膜充血,非化脓性。四、唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌。五、颈部淋巴结肿大。确诊后一定要及时早期治疗,坚持用药,本病的病程可能会稍微长一点,一定要有耐心,预后才可能会比较好,就担心动脉瘤的发生。希望解答有帮助,祝早日康复。
川崎病是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),临床多表现:发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。川崎病实验室诊断方面主要依靠血清学检查如白细胞升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和DD-二聚体的升高。辅助检查中尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。 诊断可以从以下要点进行参考:
1.发热五天以上,如有其他征象,五天之内已可确诊,加上:
2.具有下列四条:
(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。
(2)口腔及咽部粘膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。
(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。
(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。
(5)颈淋巴结肿,直径超过1.5cm。
3.无其他病种可解释上列表现。
如有发热只伴有其他三条,但见冠状动脉瘤者亦可诊断。
根据你所说,我觉得很有可能是川崎病,川崎病是一种急性系统性血管炎,并可发展到血管扩张(动脉瘤),主要影响冠状动脉.然而并非所有患儿均会发展为动脉瘤。大多数病人表现为急性症状而无并发症。川崎病的诊断要点:
1,持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。
2,手脚末梢出现红肿.
3,全身可出现斑疹.
4,结膜炎,结膜充血.但无分泌物.
5,口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血.
6,急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧.川崎病如果没有引起心脏血管的并发症,川崎病并不会造成任何的后遗症,因此治疗的目的是在避免造成心脏血管的并发症,尤其是冠状动脉病变。
目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿斯匹林。
理论上讲川崎是会传染的,但现在的科学还没有找到川崎会传染的直接证据和病理学依据,所以,你可以认为川崎病不会传染。川崎病还没有被完全研究清楚,只知道是一种病毒,多发于沿海一带的儿童身上,得过之后95%以上的人不会复发,主要用丙球蛋白治疗,治愈后应时刻关注心脏冠状动脉的情况!
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