导致死胎的常见原因有哪些

导致死胎的原因较多，常见的有胎儿因素、胎盘及脐带因素、孕妇因素、环境因素、感染因素等。 1.胎儿因素：胎儿存在严重的先天性畸形，如无脑儿、严重脑积水等，或染色体异常，如 21-三体综合征、18-三体综合征等，都会影响胎儿的正常发育，导致死胎。 2.胎盘及脐带因素：胎盘早剥、前置胎盘会影响胎儿的供血和供氧。脐带打结、绕颈、脱垂等，也会造成胎儿缺氧，引发死胎。 3.孕妇因素：孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，若病情控制不佳，会增加死胎风险。孕妇营养不良、严重贫血、子宫局部缺血等，也不利于胎儿生长。 4.环境因素：孕妇长期暴露在有害化学物质、放射性物质的环境中，或者接触有毒的生物制剂，都可能影响胎儿，导致死胎。 5.感染因素：孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等，可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿死亡。 总之，死胎的原因较为复杂。孕妇在孕期要按时产检，注意自身健康和周围环境，以便及时发现问题并处理，尽量降低死胎的发生风险。

流产的病因有：（一）胚胎（或胎儿）因素1．胚胎发育异常　为早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。2．胎盘异常　由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘循环障碍，导致流产。（二）母体因素1．急性传染病，可因病原体或毒素经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因高热，中毒引起宫缩导致流产；2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡；3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育；4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育；5.有时可因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产；6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产，但常诱发因素，主要多系胚胎本身缺陷所致。（三）外界因素　可导致流产的有毒物质有镉、铅、有机汞、DDT及其他放射性物质等。这些有毒物质可能是直接作用于胎儿体细胞，也可能通过胎盘影响胎儿，造成流产。（四）免疫因素　母体妊娠后由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿以致发生流产。现已发现的有关免疫因素有配偶的组织相容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失衡、孕期中母体封闭抗体、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体缺乏等。（五）母儿血型不合　母儿血型不合者常引起晚期流产，例如ABO血型及Rh血型不合者。

妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎.半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘,胎盘早期剥离,脐带脱垂,脐带打结,脐带绕颈影响供血；胎儿因素如多胎,胎儿宫内发育迟缓,畸胎；母体因素如妊娠高血压综合征,糖尿病,过期妊娠；子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等.胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能.B型超声检查提示胎动,胎心消失,有时胎头已变形则可确诊.死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC).处理：死胎一经诊断,尽快终止妊娠.可采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产,宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产.若胎死宫内时间较长,如4周尚未排出,注意监测凝血功能状态,于引产时准备新鲜血.死胎产后仔细检查胎盘,脐带和胎儿,寻找死胎原因.预防：积极预防和治疗妊娠期合并症和并发症,妊娠晚期特别是妊娠32周以后孕妇自数胎动,一旦发现异常如胎动明显减少或无胎动,立刻去医院检查,及时处理.详情可访问广州空军后勤部医院咨询在线妇科医生E12

很多原因，有可能是缺氧，也可能是脐带绕颈或者其他原因造成的

常见的因素有：　　1、胎儿严重畸形：死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。　　2、孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。　　3、高血压引发妊娠惊厥(eclampsia)，造成孕妇与胎儿死亡。　　4、分娩之前胎盘提早局部或全部剥落，胎儿因母体过量失血而缺氧，情况可以危害母亲和胎儿的生命。　　5、胎儿成长受局限。太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。患6、高血压的孕妇也比较可能产下成长迟滞的婴儿。　　7、早期破水(prematureruptureofthemembranes)引起子宫内感染。　　8、地中海型貧血(thalassemi)或恆河猴因子(Rhesusfactor)疾病。　　9、未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。　　10、细菌感染。弓形体病(toxoplasmosis)，B型链球菌(GroupBStreptococcus)，和德国风疹(Germanmeasles)是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。这一类的感染不带症状，孕妇可能毫无察觉。检查死胎的胎盘可以得知是否死于细菌感染。死胎的预防：死胎是由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡。此程呈渐进性，初为胎动减少，后为胎动消失至胎心消失，可历时数日。如胎动减少或胎动消失，但胎心正常，短时内及时采用剖宫产，有时仍可获存活的婴儿。因此，孕期学会胎动计数行自我监测，有助于瞭解宫内胎儿安危。胎动计数方法：每日早、中、晚各数1小时的胎动数，3次相加乘4即为12小时的胎动计数。正常胎动每小时约3-5次，如12小时内胎动计数少于10次，提示胎儿宫内缺氧，随时有胎死宫内之危，需即找医生检查治疗。　　超声波扫描可以鉴定胎儿的心脏是否已经停止跳动、胎儿是否已经死亡。在这种情况底下，大多数孕妇会在胎儿死亡的两个星期之内娩出。选择等待自然娩出对孕妇的健康没有多大的风险。但是身怀死胎所产生的心灵创伤促使多数选择人工引产，其过程是把一个含有前列腺素(prostaglandin)的栓剂(supportsitory)置入阴道，促使子宫颈张开、同时刺激子宫收缩。如果孕妇选择等待自然娩出但两周过后仍毫无动静，最好还是进行人工引产，因为时间长了就有凝血的危险。