婴幼儿的身上常常出一些令家长非常困扰的皮疹,常需求助于儿科医生进行诊断,这些皮疹有的与感染有关,有的与感染无关,下面介绍一些引起非感染性皮疹的原因: 一.药疹是由于病儿对某种药物过敏或过量中毒所引起的皮疹,一般先有用药史,用某种药后不久或用药后几天身上出现皮疹,其形态多种多样,常见斑丘疹或猩红热样皮疹,皮疹可融合成大片,形成全身表皮发红发痒,可伴表皮剥脱、大小疱疹,亦可见荨麻疹。药疹的分布往往是四肢多于躯干,一般比较痒,孩子出皮疹后常用手去抓,而且烦躁,爱哭。可引起药疹的药物有磺胺药、青霉素、链霉素、安乃近、阿斯匹林、巴比妥类等。因此一旦孩子服某种以前未用过的药出皮疹后家长要首先把药停掉,并带孩子到医院就诊,以便明确诊断。 二.婴儿湿疹:在婴儿很常见,多见于体型较胖的婴儿,常因用牛奶喂养而引起,其皮疹形态多种多样,可出现斑疹、斑丘疹,常伴有渗出和脱屑。皮疹可局限于面颊部、颈、腋下、腹股沟部,或泛发全身,病程迁延,乃反复加重。湿疹严重时由于痒感患儿常烦躁不安,易哭闹。6个月后由于增加辅食,皮疹会逐渐减轻。 三.荨麻疹:俗称风疹块,可见于药物、食物、吸入物等所致的变态反应,多急速出现皮疹。皮疹大小不等,或融合成片,明显突出于皮肤,有轻度充血或充血不明显,有时皮疹反较苍白,可遍及全身,同时可伴有血管神经性水肿,如口唇、耳廓、眼睑的显著水肿,以致患儿不能睁眼、开口,口唇和耳廓变厚,并自觉麻木。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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