婴幼儿肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,多由细菌感染引起。治疗方法包括局部护理、药物治疗、切开引流、坐浴治疗、手术治疗等。 1. 局部护理:保持肛周清洁干燥,使用柔软的纸巾轻轻擦拭。每次排便后用温水清洗。 2. 药物治疗:可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药物,控制感染。若感染严重,需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素。 3. 切开引流:当脓肿形成且有波动感时,及时切开引流,排出脓液。 4. 坐浴治疗:用稀释的高锰酸钾溶液坐浴,促进局部血液循环,缓解炎症。 5. 手术治疗:对于反复发作或病情严重的患儿,可能需要进行根治性手术。 总之,婴幼儿肛周脓肿的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。家长要密切关注孩子的病情变化,及时就医,遵循医生的建议进行治疗和护理。
根据肛门炎症,脓肿,瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则:①当肛门周围尚未形成脓肿,仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗,每日用温开水坐浴2—3次,适当吃些抗生素,局部可用金黄如意膏外敷等消炎,消肿治疗.②如脓肿已形成,可切开排脓,预防反复感染,由于距肛窦较近,可一次切至肛窦,可避免日后成肛瘘.③多数小儿肛瘘,可随发育生长自己愈合,所以一般不主张及时做根治手术,一旦肛瘘已形成,可等孩子稍大些,到5—10岁时再手术,可行瘘道切开术或挂线治疗.如在肛门两侧同时存在两个瘘道者,应分次行瘘道切开术,若采用挂线方法,可用胶线一次收紧即可.小儿肛瘘家庭护理要点1.肛瘘很少自愈,都需要治疗.上述普通肛瘘,直肠会阴瘘可用“挂线疗法”治愈,其他瘘则需要手术治疗或挂线与手术相配合的疗法.肛瘘挂线很简单,门诊手术即可完成.2.为预防和减少新生儿和小婴儿发生感染性肛瘘,必须注意肛门卫生.家长习惯在换尿布时顺手用尿布擦一下肛门和外阴,并且误认为尿布很干净,也很柔软,其实对新生儿和小婴儿来讲,尿布还是有些粗糙和不卫生的.3.最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴,然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干,并涂以少量软膏(金霉素眼药膏或鞍酸软膏).这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤,达到预防感染的目的.
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院