小儿弱视斜视的成因及治疗方法有哪些？

小儿弱视斜视是常见的眼科疾病，其成因包括先天因素、屈光不正、眼部疾病、神经肌肉异常、不良用眼习惯等。治疗方法有配镜矫正、遮盖疗法、视觉训练、手术治疗等。 1.先天因素：部分小儿出生时眼部结构异常或发育不良，如先天性白内障、先天性上睑下垂等，影响视觉发育，导致弱视斜视。 2.屈光不正：近视、远视、散光等未及时矫正，双眼成像清晰度不同，大脑抑制模糊眼的视觉，易引发弱视斜视。 3.眼部疾病：如角膜炎、视网膜病变等，损害眼部功能，可能造成弱视斜视。 4.神经肌肉异常：眼外肌的神经支配或肌肉本身功能异常，使眼球运动不协调，产生斜视，进而可能导致弱视。 5.不良用眼习惯：长期歪头看东西、近距离用眼过度等，也可能诱发弱视斜视。 总之，小儿弱视斜视需要早发现、早诊断、早治疗。家长应关注孩子的视力健康，定期带孩子进行眼科检查。一旦发现问题，及时到正规医院眼科就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方法。

弱视治疗的原则,最重要是在视力,视觉发育未完成之前,强迫弱视眼睛的使用,进而促进弱视眼睛的视力.最常用的方法是遮眼治疗,就是把正常的眼睛遮盖,迫使弱视的眼睛多使用.斜视的儿童通常需要首先医治弱视,到弱视医治好或稳定之后,才安排矫正眼睛位置的外科手术.一,早期治疗弱视的年龄越小,效果越好.最早可从1-2岁开始治疗,6岁前的弱视容易治到1.0以上；上述难治性弱视,如超过6岁才治疗,很难治到1.0以上,12岁以上的弱视一般认为基本无效.二,戴眼镜当弱视伴有远视,散光或近视时,应按医生要求尽早配镜.戴镜是治疗弱视的基础,如果该戴镜的而不戴镜,治疗效果较差,甚至无效,造成更大的危害.三,弱视治疗仪与电脑软件联合治疗弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”,比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力,或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈.可利用现代最新科研成果,将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用,通过间接增视（如光刷,后像,红光闪等）与直接增视（如精细作业,视觉刺激等）配合治疗,可使用弱视患者视力得到有效提高.四,遮盖健眼当双眼视力相差2排以上时,盖眼治疗必须在医生指导下进行,以免健眼视力下降.五,巩固治疗视力恢复正常了,还要进行融合视,立体视等视觉功能训练,如果就此中断治疗,以后你小孩子视力还可能减退.弱视患儿的视觉训练是一个长期过程.弱视的治疗和训练并不是一朝一夕便能达成的,经常需要数个月,甚至几年的时间.

斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.（二）非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.

首先应该去医院看看，再就是，平时，应该我注意给宝宝看东西时，不要总是让他斜着看，应该引导他正视前方。

常用传统治疗方法有以下几种：　　(1)遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。　　①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。　　②双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。　　③半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0．7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。　　④短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。　　（2）精细目力训练：是对于弱视眼的一种特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法，例如：用红丝线穿缝针，缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼，每天1次，每次10～15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节，家长要重视这种简便易行的训练，常抓不懈。　　（3）弱视治疗仪：如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次，每次15分钟，3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视，主要缺点是疗程长，每次治疗时间长。　　（4）综合疗法：由于各种治疗方法机理不尽相同，所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿，首先常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等，经数月治疗后如果弱视眼视力提高，可去医院作进一步治疗（如视力上升至0．6时可用固视机进行融合训练）。　　总之，治疗弱视年龄越小越好，最好在3--5岁以前进行。众所周知，双眼视觉发育1-2岁基本形成，所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善，如到10岁以后发现弱视再进行治疗，效果基本无望。