小儿颈下正中喉结处淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等因素引起。 1.感染:病毒、细菌、支原体等病原体感染,如感冒、咽炎、扁桃体炎等,炎症刺激可致淋巴结肿大。常用药物有阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等。 2.免疫反应:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,免疫系统异常可引发淋巴结肿大。 3.肿瘤:淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯淋巴结会导致肿大。 4.反应性增生:如药物反应、疫苗接种反应等。 5.代谢疾病:像脂质沉积病,代谢异常可影响淋巴结。 小儿颈下正中喉结处淋巴结肿大的原因较为复杂。家长发现孩子有此症状应及时带孩子到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、B 超等,以明确病因,采取针对性治疗。
患者年龄:30患者性别:女全部症状:5岁小儿颈下正中(喉结处)淋巴结肿大是什么原因,口腔溃疡,咽炎发病时间及原因:一周淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定.结核性淋巴结炎有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度.一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动.到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈.此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗.
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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