肺结核的早期有哪些症状表现

肺结核早期症状多样，常见的有咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等。 1.咳嗽：多为干咳或伴有少量黏液痰，咳嗽持续时间较长。 2.咳痰：痰液可能为白色黏液或脓性痰。 3.低热：体温一般在 37.3 - 38℃之间，午后或傍晚较为明显。 4.盗汗：入睡后出汗，醒后汗止。 5.乏力：感觉全身无力，容易疲劳。 6.胸痛：胸部可能会有隐痛或刺痛感。 7.咯血：部分患者会出现少量咯血。 总之，若出现上述症状，尤其是持续时间较长或症状逐渐加重，应及时就医进行相关检查，如胸部 X 线、痰涂片和培养等，以明确诊断并尽早治疗。肺结核早发现、早治疗，预后通常较好。

1.症状有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。3.肺结核的分型和分期（1）肺结核分型①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。

病情分析：不是，全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。　　咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。　　咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。　　咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。　　胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。　　呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核，两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。　　结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。不要担心，医生没有告诉你什么病证明问题不大。

确定诊断需要痰检并查到抗酸杆菌。就目前你提供的资料看，结核的可能性很大。你的症状不只是一点相符，低热、咳嗽、咳血丝痰、疲倦乏力，都是结核的症状表现，如果伴有食欲不振、消瘦、午后潮热、五心烦热、面色潮红、盗汗（睡眠后出冷汗，醒来时睡衣湿凉）等等，那就基本可以诊断结核了。请自己结合以上对照，有多少相符吧，不可轻心，早治早愈。

肺结核是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病.肺结核分为原发性肺结核（I型）,血行播散型肺结核（II型）,浸润型肺结核（III型）,慢纤维空洞型肺结核（IV型）,结核性胸膜炎（V型）等.本病初期症状比较轻微,不易引人注意.同时,本病症状一般很少特征性.全身症状主要有低热,常在午后或劳动后体温升高；入睡后出汗（盗汗）；疲倦乏力,性情急躁；体重减轻,消瘦；月经失调等.呼吸系统症状主要有咳嗽,青年人咳嗽3～4周以上应考虑有肺结核的可能；部分病有有咳血或痰中带血；胸部隐痛；病就很严重者可有呼吸困难等.有的闰内可在痰中找到结核菌.病变活动性高时血沉增加.X线检查可以早期发现病变,辨别病变的性质,范围和部位,对诊断,治疗效果的判定都有帮助.血行播散性胴结核多见于儿童或少年,多数为紧接着原发性肺结核发生,可引起急性粟粒性肺结核,起病急骤,病情大都较重.浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核多发生在成年人,其中前者最为常见.肺结核的分期为：（1）进展期：主要表现为症状加重,血沉块,痰菌可阳性,病变以渗出为主或扩大播散.（2）好转期：症状好转,病变缩小或消失.（3）稳定期：无症状,痰菌阴性,病变基本吸收,纤维化或硬结,6个月以上无变化,如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性.肺结核还或分为活动性和非活动性两类,以便在治疗管理上区别对待.肺结核的治疗必须有计划性,坚持不懈,主要治疗措施有（1）一般治疗,如休息和营养,（2）药物治疗,抗结核药物主要有异烟肼,链霉素,对氨基水杨酸,乙胺丁醇,利福平等,应在医师指导下有计划地选择适当药物,单用或配合使用.此外还有中医中药,人工气胸或人工气腹疗法,外科手术等治疗方法,可视不同情况应用.人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一生中任何时候发生结核病.结核病的传染源主要是开放性的肺结核病人.这些人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染.其次,结核杆菌经消化道进入体内.少量毒力弱的结核菌可能被人体的免疫防御机制所杀灭,仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时,感染后才能发病.预防或减少结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染,感染结核杆菌4－8周后,体内会出现结核抗体,因此,可到结核病专科医院作PPD试验,胸透,拍片等的检查,便可知道您是否已患上结核病.如PPD试验强阳性而又排除结核病时,可先预防服药.