产后抑郁症的表现多样,包括情绪低落、焦虑、失眠、对婴儿失去兴趣、自我评价降低等。 1. 情绪低落:产妇会长时间感到悲伤、沮丧,甚至无缘无故哭泣。 2. 焦虑:总是过度担心婴儿的健康、自己的养育能力以及未来的生活。 3. 失眠:入睡困难、多梦易醒,睡眠质量差。 4. 对婴儿失去兴趣:不愿意照顾婴儿,缺乏与婴儿的互动和情感连接。 5. 自我评价降低:觉得自己什么都做不好,没有价值。 6. 躯体症状:可能出现头痛、头晕、乏力、食欲不振等。 7. 社交退缩:不愿与人交流,回避社交活动。 产后抑郁症对产妇和婴儿的身心健康都有不良影响。产妇及家属要重视这些表现,如有相关症状,应及时寻求专业帮助。
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀。 一、妇女在怀孕和生产期间,伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种。在分娩后的第一周,约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状,10%-15%患产后抑郁症,产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。 二、这种产后抑郁症的临床表现与其他抑郁障碍类似,具体描述如下:产后心绪不良分娩的3-7天发病,症状较轻,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中等。 ×
患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用"郁郁寡欢"、"凄凉"、"沉闷"、"空虚"、"孤独"、"与他人好像隔了一堵墙"之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。大多数产后抑郁患者在产后3-6个月后自愈,如果未好转或加重可进行心理治疗(1)支持性心理治疗支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行产期护理过程中家人对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。(2)适当的户外运动,对缓解情绪有很好的作用,(3)音乐疗法抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。(4)倾诉宣泄法找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。(5)角色交替法别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。(6)自我鼓励法自我
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吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院