小儿佝偻病是由于维生素 D 缺乏,导致钙、磷代谢紊乱引起的骨骼病变,治疗方法包括补充维生素 D 和钙、调整饮食、增加户外活动、定期复查、必要时药物治疗等。 1.补充维生素 D 和钙:可口服维生素 D 滴剂,如维生素 D₃滴剂;钙剂可选葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D₃颗粒等。遵医嘱使用,以促进钙吸收和骨骼发育。 2.调整饮食:增加富含钙、磷的食物,如乳制品、豆制品、蛋类、鱼类等,保证营养均衡。 3.增加户外活动:多晒太阳,有助于皮肤合成维生素 D。 4.定期复查:监测血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨龄等指标,评估治疗效果,调整治疗方案。 5.药物治疗:病情严重时,可能需要使用磷酸盐制剂,如中性磷酸盐溶液。 小儿佝偻病通过综合治疗,多数患儿可恢复正常生长发育。家长要重视,及时带孩子到正规医院诊治。
什么是小儿佝偻病 小儿佝偻病是婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,民间俗称为软骨病.它是由于身体里缺乏维生素D而引起全身性钙,磷代谢失常,继而导致骨骼的变化,多表现在2岁以下的婴幼儿. 症状 婴儿的佝偻病最初往往表现为精神,神经方面的症状,如烦躁不安,夜间容易惊醒和多汗,在吃奶和哭闹时出汗更多,有时连枕头也会被浸湿;接着会出现骨骼发育方面的病变,例如头颅按上去有乒乓球那种弹性感,方颅,前囟门大而闭合迟缓,头后枕部的毛发稀少,牙齿的萌出和坐立,行走也迟于正常婴儿;胸部骨骼可表现为肋串珠,每一根肋骨的某一部位隆起粗大,纵向摸上去有如串珠,肋外翻和鸡胸;倘若孩子在佝偻病活动期时久坐,久站,还可能引起脊柱弯曲和下肢出现O形,X型腿;上肢表现为腕部的尺,桡骨远端呈圆钝面肥厚的“手镯状”.造成维生素D缺乏的主要原因是摄入量不足.乳儿期(2个月至1周岁)饮食中所含维生素D的量很小,每天通常不超过100个国际单位.而此时孩子每日维生素D的需要为400个国际单位,二者之间的差别是显而易见的.但生长在南方炎热地带的孩子很少患佝偻病.这是因为,身体里还能自己合成维生素D,阳光中的紫外线是体内合成维生素D的重要条件.一般每天在户外活动2小时左右,体内就能通过转变而获得足够的维生素D.所以说预防佝偻病主要是靠晒太阳和额外补充维生素D,服用鱼肝油或伊可新.枕秃在婴儿中是很普遍的,有可能是因为缺钙,也可能不是,因为婴儿长期仰睡,不会翻身,所以后脑勺的头发不容易长出来.所以婴儿出现枕秃,妈妈也不用太着急,可以服用伊可新,多晒太阳和适量补些钙,基本上孩子头发在七八个月时都能长出来.
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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