37 岁怀孕必须做羊水穿刺检查吗？

37 岁怀孕是否一定要做羊水穿刺检查，需要综合多方面因素来决定，如孕妇的健康状况、家族遗传病史、唐筛结果、NT 检查结果、既往生育史等。 1.孕妇的健康状况：若孕妇本身存在某些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，可能增加胎儿染色体异常的风险，此时做羊水穿刺有助于明确胎儿情况。 2.家族遗传病史：如果家族中有遗传疾病史，如唐氏综合征、血友病等，羊水穿刺能更准确地判断胎儿是否遗传。 3.唐筛结果：唐筛高风险提示胎儿染色体异常可能性大，羊水穿刺可进一步确诊。 4.NT 检查结果：NT 值增厚可能提示胎儿存在染色体异常，需要考虑羊水穿刺。 5.既往生育史：曾经生育过染色体异常或有先天性疾病的孩子，再次怀孕时做羊水穿刺很有必要。 总之，37 岁怀孕的女性，医生会综合评估各种因素来决定是否需要进行羊水穿刺检查。建议孕妇与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合的选择。

医生要求你的做的吗？我做过羊水穿刺，我告诉你什么感觉，你想象下平时打针的感觉，就跟那感觉一样的，你打针怕吗?如果打针抽血不怕，那羊水穿刺跟那感觉一样的

如果唐诗筛查是高危可以做，如果不是不建议做，对胎儿有一定危险性的，我那时候连四维彩超都没做过，宝宝快五个月了，很健康

很有必要，问题不大。

羊水穿刺检查羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。　　做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～20周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1／20～1／12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。妊娠晚期，羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。羊水穿刺步骤如下。具有适应症的孕妇先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘。如无B超，触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位，也可避开胎盘。选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人；针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水可能含母体细胞；再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；取出针头，盖消毒纱布，压迫2—3分钟，孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5～10分钟，以上清液做生化试验，沉渣做细胞培养，或提取DNA用