非典型性鳞状上皮细胞是宫颈细胞学检查中的一种异常结果,可能由多种原因引起,如炎症刺激、HPV 感染、宫颈上皮内瘤变等。需要进一步检查明确诊断,并采取相应措施。 1.炎症刺激:长期的阴道炎症可能导致宫颈细胞出现非典型性改变。治疗上需针对炎症类型使用相应的抗生素,如甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等,同时注意个人卫生。 2.HPV 感染:高危型 HPV 持续感染是宫颈癌的重要致病因素。若 HPV 阳性,可能需进行阴道镜检查及活检。 3.宫颈上皮内瘤变:分为低级别和高级别。低级别病变可先观察随访,高级别病变常需手术治疗,如宫颈锥切术。 4.激素水平变化:体内激素波动可能影响宫颈细胞形态。一般通过调整生活方式、保持良好心态来改善。 5.医源性因素:如宫内节育器刺激、宫颈物理治疗等。必要时需去除诱因。 总之,发现非典型性鳞状上皮细胞后,不必过度恐慌,但要重视,及时到正规医院妇科进一步检查,明确原因,遵医嘱进行治疗和随访。
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非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查.复查前注意避免性生活和阴道的治疗.是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断.因其属于癌前期病变,一定要严密观察.由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢,约需8-10年甚至20年.在癌前期阶段,异常的细胞不侵犯间质,更不发生转移,如果在这时发现,并给以相应治疗,则治愈的机会是非常高的.但在宫颈癌已变为浸润癌以后,则发展一般很快,如不经治疗,病人可在2-5年内死亡.非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌.活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检.病变持续不变者可继续观察.诊断为中度不典型增生者,应适用激光,冷冻,电熨.对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术.非典型增生轻度和中度有以下三种转归:1:消退或逆转.2:不变.3:癌变.
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