一般来说,月经期发生性行为导致怀孕的概率极低,但也并非完全不可能。这取决于多种因素,如月经周期是否规律、经期长短、排卵情况、精子存活时间以及子宫内膜状态等。 1. 月经周期规律:对于月经周期非常规律的女性,排卵通常发生在下次月经来潮前 14 天左右。如果在月经期,距离排卵时间较远,怀孕可能性小。 2. 经期长短:若经期较长,比如超过 7 天,月经结束时可能接近排卵期,就有一定怀孕风险。 3. 排卵情况:部分女性可能存在排卵提前或额外排卵的情况,这时月经期性行为就有可能怀孕。 4. 精子存活时间:精子在女性生殖道内可存活 2 - 3 天,如果遇上提前排卵,就可能受孕。 5. 子宫内膜状态:月经期子宫内膜脱落,不利于受精卵着床,但也不能完全排除着床的可能性。 总之,虽然月经期性行为怀孕的几率较低,但仍存在风险。同时,月经期性行为还可能带来感染、子宫内膜异位症等健康问题。建议避免在月经期进行性行为,以保障女性的生殖健康。
女性性成熟后,在下丘脑、垂体、卵巢轴的作用下,出现内分泌周期性改变,子宫内膜亦随着体内雌激素和孕激素的周期性变化,表现有增殖期,分泌期和月经期改变,在月经期,子宫内膜剥脱出血,月经来潮,持续5—7天,其后子宫内膜创面修复,血止。月经期子宫内腔的裸露创面,失血,以及血液做为培养基,均容易引起局部感染。因此,月经期性生活问题,受到国内、外普遍关注。Masfers-Johnson(1966)对331名妇女月经期性欲、性交频率和性行为进行了研究,在331名妇女中有173人(52.3%)表示在月经周期后半期性欲增高。有33人(10%)由于宗教和美学的关系,反对在月经期性交。另有43人(13%)用手淫的方法来诱导性高潮,以增加经血量,减轻痛经和经期腰背酸痛。Kanhn等(1992)亦指出,有一些妇女以性交的手淫诱导性高潮,缓解痛经。Ruth(1994)提出,许多妇女在月经期性欲减退。本文资料,在200例妇女中,月经期与非月经期性欲比较,无变化者,占62%;月经前性欲增高者占13%;月经后性欲高涨者,占18%;月经期性欲亢进者,占7%。无一例诉说在月经期性欲减退。关于月经期性交频率,本组200例中,有97.5%禁欲,仅有2.5%在月经偶有或者有时有性生活。这些妇女在月经期禁欲的原因是,均认为不卫生、脏、怕感染等。Masters-Johnson(1996)还对50例妇女月经期血流量最大的时刻,进行自我手法刺激试验,用阴道窥器观察子宫颈排血情况。结果显示,在性高潮经历终止当时,及消退期最初数秒钟,可以见到经血在子宫收缩的压力下,从宫颈外口突然喷射出来,甚至血流不接触窥器,直奔阴道口。这种现象与月经期有性交妇女,体验到性交时月经血流一过性显著增加相一致。有关资料指出,正常已婚育龄妇女,阴道分泌物培养,可出现大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺双球菌及变形杆菌等。钱止维报道,对188例已婚妇女,具有正常宫颈者,及544例具有宫颈糜烂者的阴道分泌物检查,人乳头瘤病毒16型(HPV-16)、单纯泡疹病毒2型(HSV-2)、巨细胞病毒(CMV)、沙眼衣原体(ChlamydiaTrachomatis)的综合检出率(即其中至少有一项检出为阳性)分别为26.8%和48.5%。汪宁(1991)资料,已婚育龄妇女生殖道支原体(Genitalmy-coplasma)检出率为52.5%。从上述资料可见,育龄妇女在正常情况下,阴道由可能有各种病原体寄生。同时,妇女亦有各种生理机制预防生殖道感染。宫颈粘液栓则是其中之一。在月经间隙期,宫颈粘液栓粘稠、完整。试验证明,宫颈粘液栓起到阻挡细菌侵入子宫的作用。然而,在月经期,血雌激素降到月经周期中的最低水平,宫颈粘液分泌量明显减少,其阻止细菌上行的功能下降。因此,妇女在月经期,由于性激素水平低下,子宫内膜创面裸露、失血,以及宫颈粘液栓溶解等因素,对阻道逆行感染的抵抗力减弱。在这种情况下,月以期性生活则可能通过推拉作用,促行双方生殖器可携带的病原体上行,导致生殖系统感染。刘凤文曾报道一例在月经期频繁性交,导致盆腔巨大脓肿者。因此,保持月经期卫生,有利于妇女健康,月经期避免性生活,可以有效的减少生殖器官的感染。
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