小儿滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病,多因创伤、感染、免疫等因素引起。症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限等。治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗等。 1.病因:创伤如扭伤、摔伤;感染如细菌、病毒感染;免疫异常;过度活动;发育不良。 2.症状:关节疼痛,孩子可能哭闹;关节肿胀,局部皮肤温度升高;活动受限,行走或运动困难。 3.检查:医生通常会进行体格检查、血常规、关节超声或 X 线等检查。 4.治疗:休息,减少关节活动;药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚、滑膜炎颗粒等缓解疼痛和炎症,需遵医嘱;物理治疗,如热敷、按摩。 5.护理:注意关节保暖,避免剧烈运动,均衡饮食,增强免疫力。 小儿滑膜炎经过及时有效的治疗,多数预后良好。家长要关注孩子的关节健康,如有异常及时就医,选择正规医院诊治。
这是相当严重的疾病了,滑膜炎通常并非是细菌感染的,所以不要盲目使用抗生素,休息很关键,可以作一些理疗。
儿童滑膜炎一般是由于小儿患急性上呼吸道感染,虽然吃药后感冒症状好了,但感染物进入血流,经血流刺激骨关节滑膜,引起滑膜充血、渗出等急性炎症。 患儿比较常见的是髋关节滑膜炎,3-10岁的儿童易患,其中以男性较常见,大多为一侧髋关节发病。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关,起病或急或慢。孩子常感觉大腿和膝关节前面或侧方疼痛。髋关节处有压痛,走路跛行;经X线拍片诊断为“髋关节滑膜炎”或“膝关节滑膜炎”。 单纯的滑膜炎,还没有引起骨骼实质病变,但如果治疗不及时,受伤骨骼可能会发生缺血性骨坏死。因此,患髋关节滑膜炎的孩子应卧床,免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止,最好在症状消失后再休息一段时间(7-10天),并在发病后2个月和6个月各做一次复查。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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