你好,建议听诊器听诊杂音进行分度,有心脏彩超排除器质性心脏病的杂音,明确是什么问题,才能判断严重程度。部分宝宝有动脉导管未闭,导致三尖瓣局限性反流,返流可能引起杂音,少量的杂音没关系。最好做心脏B超看看,可能是房缺、室缺、动脉导管未闭等等。1个月的心脏还没发育完全,也有可能是正常的还没发育好。
1.小儿生理性杂音:小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音,有的呈乐音样,这些杂音往往是功能性或生理性的,它的产生与小儿代谢旺盛,心肌收缩有力及血液循环较快有关,对人体健康没有影响。生理性杂音有以下特点:杂音部位较局限,均为收缩期杂音(心脏收缩时产生),持续时间短,音调低(II级以下),随体位、呼吸及运动而改变,如在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。生理性杂音多见于2—3岁以上的孩子,3-7岁最多,接近青春期则逐渐减轻、消失。
2.小儿病理性杂音:病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音,这种杂音持续时间长,且音调响而粗糙。病儿活动时可出现气促、无力等不适,常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病。总之,当家长得知小孩心脏有杂音,不要紧张,但也不能忽视,应及时带孩子到医院作认真细致的检查,包括心电图、胸部X线及超声心动图等,由医生来判断是生理性杂音还是病理性杂音,以及有无心脏疾病。
你好:根据你的描述,小朋友症状为发热感冒,听诊心脏发现有杂音,怀疑为心脏疾病,想咨询小儿心脏杂音如何诊治;一般来说,导致小儿心脏杂音的可能情况有两种:
1、生理性杂音,即心脏本身并没有病变,只是由于其他疾病,比如发烧等导致血流加速,产生杂音;当合并的疾病治愈后,这种杂音就会消失,所以不用担心;
2、病理性杂音,对于小儿最常见的病理性情况为先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,这类杂音多发生在平时容易感冒发烧的小儿,提示心脏发育异常,这种情况需要治疗。关于进一步的诊治,建议如下:
1、治疗目前出现的感冒发热,待病情治愈后,再听诊心脏、复查,若是杂音消失,则不用担心,应为生理性杂音,对身体没有影响;
2、若是经过治愈感冒后仍然有杂音,则建议到医院做心脏彩超等检查,有助于进一步明确诊断;
3、若是彩超提示为先心病,则可根据情况予以继续观察或手术治疗等相关措施。
医生询问:还有没有其他不明白的地方?欢迎有问题随时前来咨询。
你好,这需要根据杂音的具体部位与程度而定的,有可能与先心病有关。
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