结膜炎部分类型具有传染性,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,而过敏性结膜炎、化学损伤性结膜炎通常不传染。传染性结膜炎可通过接触传播,如手眼接触、共用毛巾等。 1.细菌性结膜炎:由细菌感染引起,常见致病菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等。症状包括眼红、眼痒、眼屎增多等。治疗常使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2.病毒性结膜炎:多由病毒感染导致,如腺病毒。症状有眼睛疼痛、流泪、畏光等。可用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等治疗。 3.过敏性结膜炎:接触过敏原引发,如花粉、尘螨。主要表现为眼痒、眼红、流泪。治疗需使用抗组胺药,如盐酸奥洛他定滴眼液。 4.化学损伤性结膜炎:因化学物质刺激,如酸碱溶液。会出现眼部疼痛、红肿。治疗以冲洗眼部、使用促进修复的药物为主,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。 5.免疫性结膜炎:自身免疫功能异常所致。症状多样。治疗可能需使用糖皮质激素滴眼液,如氟米龙滴眼液,但需严格遵医嘱。 总之,结膜炎的类型多样,是否传染及治疗方法各异。一旦出现结膜炎症状,应注意眼部卫生,避免揉眼,及时就医,遵医嘱治疗。
结膜炎(conjunctivitis)是常见的眼病、其病因可归纳为两大类。(一)传染性:由细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次氏体等所引起的结膜炎。可经空气、灰尘、水或污染的手、毛巾、用具等途径传染而来,也可由邻近组织的病变波及,如眼睑、泪器、角膜、眼眶等的炎症。(二)非传染性:由机械性、物理性(热、辐射、电)、化学性(酸、碱)等物质的刺激而来,也可因过敏反应而引起,如泡性结膜炎、春季结膜炎、药物过敏性结膜炎等。(一)治疗原则在于控制炎症,阻止其蔓延扩散,以局部用药为主。(二)禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滞留,结膜囊内温度升高,有利于致病菌的繁殖。(三)冲洗结膜囊。结膜囊内分泌物多者应清洁冲洗,常用的冲洗剂为生理盐水或3~4%硼酸溶液。(四)防止健眼感染,两眼同时用药,先点健眼,头偏向患侧,勿使患眼分泌物流入健眼。
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称.虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害.结膜炎的治疗,若是急性病毒性结膜炎,可点用类固醇(可地松)眼药水,以减轻病情.细菌性结膜炎,则须投与抗生素药水,药膏,甚至口服或注射抗生素. 治疗慢性结膜炎,必须先找出原因.若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少到公共场所(尤其是密闭室内),减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰.若是过敏原引起的,则避免接触花粉,油漆,灰尘. 若长期使用眼药水或眼药膏所引起的,可先停用眼药一段时间,点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液);而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次,每次五至十分钟.
一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失.严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原.如果对结膜炎不加以治疗,病毒性结膜炎可以在1周之内复原.为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感,医生会让孩子使用抗炎滴眼剂.平时,父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁,应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净.为防止感染蔓延,手部接触患部后,应立刻将手洗净.因为病毒性结膜炎特别容易传染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗.如果结膜炎患儿能够马上得到治疗,婴儿在出生时发生的感染症状应该很快消失.年龄较大的儿童的炎性或过敏性结膜炎,很少会产生危害终身的视力问题.
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。本病有传染性。结膜炎患者要注意以下问题: 1、结膜炎的患者忌食葱,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,热性刺激食物。 2、.不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾,手帕,面盆要单独使用,用后煮沸消毒,以免再传染。 3、点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物,以免发生交叉感染。 4、酒酿,荠菜,雪里蕻,象皮鱼,鲨鱼,带鱼,黄鱼,鳗鱼,虾,蟹等海腥发物,结膜炎患者以不吃为宜。 5、马兰头,枸杞叶,茭白,冬瓜,苦瓜,绿豆,菊花脑,香蕉,西瓜等具清热利湿解毒功效,可做辅助性治疗结膜炎。
过敏性结膜炎应该给予抗过敏治疗,可以根据医嘱滴用抗过敏眼药水。
梁凌毅 副主任医师 中山大学中山眼科中心
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杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
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易长贤 主任医师 中山大学中山眼科中心
首先要看视力有否明显下降。建议立刻到医院作正规治疗,要注意流行性出血性角结膜炎的可...
梁凌毅 副主任医师 中山大学中山眼科中心
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杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
红眼病患者日常需要注意:
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院