前置胎盘出血是孕期较为严重的情况,其原因包括胎盘位置异常、子宫肌层损伤、子宫内膜病变、多胎妊娠及孕妇生活习惯等。 1.胎盘位置异常:胎盘附着于子宫下段,甚至覆盖宫颈内口,当子宫下段逐渐伸展时,容易引起出血。 2.子宫肌层损伤:多次刮宫、剖宫产等造成子宫肌层受损,影响胎盘附着,增加出血风险。 3.子宫内膜病变:如子宫内膜炎等,使胎盘血供不足,易导致出血。 4.多胎妊娠:子宫过度膨胀,胎盘面积增大,前置胎盘发生率升高,出血可能性加大。 5.孕妇生活习惯:孕期剧烈运动、性生活等,可能刺激子宫引发出血。 前置胎盘出血对母婴健康威胁较大,孕妇一旦发现有出血症状,应立即卧床休息,尽快前往正规医院妇产科就诊。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,以保障母婴安全。
前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。小量反复出血易导致贫血,大量出血可致休克,不及时处理,可危及母婴生命。前置胎盘对母体的影响主要是贫血,产后出血和感染。前置胎盘对胎婴儿也有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。故前置胎盘出血一定要住院治疗,主要是抑制宫缩(硫酸镁、沙丁胺醇等)及止血(安络血,维生素C,止血敏,止血芳酸等),且要绝对卧床休息,加强营养,以期尽量获得成熟的有生命力的婴儿。
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