初生婴儿老是吐奶怎么办？

您好，新生儿呕吐是新生儿期婴儿最常见的症状，导致呕吐的原因分为生理性和病理性两种，由于新生儿食道下端括约肌松弛，胃中的奶汁易返流至口腔所致，为生理性呕吐。大部分新生儿吐奶，是生理性原因，平时在喂奶的过程中，一定要让孩子口唇与乳房充分贴合，避免吸入空气。哺乳以后把孩子竖抱肩头轻拍后背，由下而上拍出胃内空气，减少吐奶的发生。病理性呕吐的原因包括咽下综合症，肠道闭锁、幽门肥厚性狭窄、先天性巨结肠等外科性疾病等也可以导致，如果吐奶频繁，体重增长慢，考虑病理性原因导致的吐奶，需要及时就医进一步治疗。

宝宝吐奶的原因很多，好动就是其中之一。宝宝吐奶是一个令父母和家人非常头痛的问题。家长往往因宝宝经常吐奶而来就诊。其实宝宝吐奶并不都是疾病引起的，作为家长应知道其中的区别。宝宝吐奶分为溢奶和吐奶两种。溢奶是指婴儿吃奶后从口边溢出少量奶液，许多宝宝出生后经常会出现，每日一到数次，吐完后宝宝可以继续进奶，体重增长正常。溢奶属于生理性，一般无需特殊处理。引起溢奶的主要原因是宝宝的胃呈水平位置，容量小，胃的发育未完全成熟，与食管连接的贲门肌较松弛，而与小肠连接的幽门括约肌肌力较强，如吸入奶量过多或吞入较多空气，奶水易返流并从口中溢出。随着宝宝逐渐长大，胃的位置由水平变垂直，贲门括约肌肌力变强，溢奶次数会逐渐减少以至消失。吐奶是各种原因引起的较强烈的呕吐奶汁，与溢奶不同的是，吐奶现象往往是偶发的，是由于喂养不当和多种病理因素引起，应及时处理。引起宝宝吐奶的常见原因有以下几种：
1．喂养不当如吞奶过快，喂奶时吞入较多空气，喂奶后过多翻动宝宝等；
2．各种感染如胃肠型上感引起的呕吐，一般伴有感冒、流涕症状，感冒好了，吐奶消失；
3．神经系统疾病引起的吐奶，一般呈现喷射性并伴全身明显中毒症状，如发热、抽搐、前囟膨隆等；
4．外科疾病，如先天性幽门肥厚、先天性肠旋转不良、先天性巨结肠等，一般还有体重不增、消瘦、大便异常等症状；
5．胃黏膜受刺激，宝宝服用红霉素、磺胺等药物易引起呕吐；
6．胃食管返流。怎样防止宝宝吐奶呢？
1．注意喂奶的姿势，母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕，不要仅含住乳头，这样小儿吸吮不易吞进空气；人工喂养使用奶瓶时，奶瓶的奶应充满奶嘴，尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。
2．喂奶后将婴儿缓慢竖起抱，头靠母亲肩部，轻轻拍小儿背部，让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。
3．喂奶后不要马上让宝宝躺下，而应抱起走走，不要过多地翻动宝宝。
4．一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前，以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。
5．睡姿以右侧卧位为宜

经历过婴儿哺喂的人都知道，婴儿吃完奶后很容易吐奶打嗝，有时一不小心婴儿枕头上或抱他的人身上就给吐了一大滩，有时甚至是已开始发酵的酸臭奶液，仔细观察婴儿，好像并没有什么病症。这是什么原因造成的呢?原来头三个月内的婴儿的胃容量很小，胃部肌肉也很薄弱，支配胃部的神经调节功能发育不够成熟，加上胃上端的门户贲门部位的闭锁能力还较弱，所以婴儿吃饱奶后，常常会向口里回奶，这实际是溢奶而不是吐奶，虽然看起来像吐奶。婴儿在吸吮母乳时，往往会同时吸进许多空气，哺乳结束后，随着婴儿身体的移动或被翻动(如给他洗澡或替换尿布时)，他胃中的空气会上升从气管里跑出来，由于胃部的肌肉控制力较弱，奶会随着空气一起出来，就出现了吐奶现象。这种现象是婴儿早期的正常现象，不是病症，对婴儿的营养和生长发育不会有什么影响，所以父母不必太担忧。知道了原因，就可以知道，这种现象是可以避免的。只要母亲在哺喂时让婴儿的头部稍高，在哺喂后把婴儿贴胸竖起来抱一会儿，轻轻拍拍婴儿的后背，使他胃中的空气跑出来，然后尽量在半个小时内不要翻动婴儿或给他洗澡，就可以避免吐奶。

听你说吐的量挺多的，首先弄清楚你宝宝到底是溢奶还是呕吐。家长常常容易把溢奶与呕吐混淆起来。溢奶时，奶汁从口角毫不费力地溢出，孩子无痛苦表情，腹内压也不增高，亦无其他全身症状。而呕吐则是一种病理现象，常见于急性肠炎，胃炎，幽门痉挛、肥厚、狭窄，肺炎，脑膜炎等疾病。其主要特点是同时伴有恶心、腹压增高，吐奶次数频繁，呕吐量较多，常含有奶块和胃内容物，有时呕吐呈喷射状，病儿表情痛苦，哭闹不止。家长发现孩子有呕吐症状时，必须予以高度重视，及时去医院诊治。如果单纯是溢奶，则无需担心喂奶后应将小宝宝轻轻抱起，头靠在母亲肩上，轻拍宝宝背部，使胃内空气得以排出。若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一二小时，再放到床上，头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。

应该生理性倒奶导致的，小儿的贲门功能是还没有发育完善的，所以吃奶后如果剧烈活动或咳嗽等就有可能出现呕吐。喂奶的时候要让小孩完全含住乳头，如果是奶瓶喂养要注意奶嘴里面不要留有空气。每次不要吃得过饱。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃不要太厉害。平常一定要注意睡觉的时候一定要侧睡和呕吐的时候一定要尽快侧身低头让小孩吐出来，如果来不及从口腔吐出来就会从鼻腔出来啊。这样很容易呛入呼吸道和发生吸入性肺炎的可能甚至发生窒息导致生命危险的可能。4-6个月后会逐渐自行好转的。

由于小儿的的胃容量较小，胃的上口贲门较松弛，胃呈水平位，胃的下口幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差，肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差，以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。由于以上原因，要想防止小儿呕吐，就要采用，适量喂食，切勿过多过快，少量多餐，以减少胃部所承受的压力，每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力。通过以上方法以及随小儿年龄的增长，就会逐步减轻，最后痊愈的。小儿一旦发生呕吐一定要让头部偏向一侧，以免引起窒息，呛咳等情况也是关键。