脂肪肝应采取哪些有效治疗措施？

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，常见的治疗方法包括调整饮食、增加运动、药物治疗、定期复查、心理调节等。 1.调整饮食：控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪、高胆固醇食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。 2.增加运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练。 3.药物治疗：可使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、二甲双胍等药物，但需遵医嘱。 4.定期复查：监测肝功能、血脂、肝脏超声等，以便及时调整治疗方案。 5.心理调节：保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响治疗效果。 总之，脂肪肝的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合，养成良好的生活习惯，在医生的指导下进行规范治疗，以促进肝脏健康。

你好，　治疗单纯性脂肪肝起来是相对比较容易的，尤其是治疗早期脂肪肝，大多通过饮食治疗和运动治疗脂肪肝就会消失。　　一、饮食治疗脂肪肝：　　（一）饮食治疗脂肪肝首先要戒酒，长期大量饮酒是造成脂肪肝的主要原因，占脂肪肝病因的近7成。还有一部分肥胖的病人或肝炎的病人，饮食不和谐，摄入的热量过多，加上服用一些药物，这样的人容易得脂肪肝。　　1、轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右，不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成。　　2、可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生；　　3、必须限制食用动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物，限制肥肉、肉皮的食用，还应适当控制碳水化合物的摄入。　　4、最好选用粗粮及小米等粮谷类，不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时，轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下，因为盐能增加胃液分泌，促进食欲。　　5、适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上，最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法，忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜，在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。　　6、轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，可以加速肝细胞修复，其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用，平时也应该多吃一点。　　7、酒精型脂肪肝是占第一位的，所以在酒水控制上，第一条就是戒酒，不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料，要多饮绿茶，或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料。　　（二）有利于脂肪肝的八种食物：　　一、燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，可降低血清胆固酸、甘油三酯。　　二、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等，具有降低血清胆固醇的作用。　　三、海带含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汗中的胆固醇；食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。　　四、大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量五、苹果含有丰富的钾，可排出体内多余的钾盐，维持正常的血压。　　六、牛奶因含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收。七、洋葱所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌功能，还可降低人体血脂，防止动脉硬化；可激活纤维蛋白的活性成分，能有效地防止血管内血栓的形成；前列腺素A对人体也有较好的降压作用。　　八、甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸，保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素，能吸收胃肠中较多的水分，润滑消化道，起通便作用，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂作用。　　此外，胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝患者不妨经常选食。　　（三）所谓脂肪肝的食疗就是使用对肝脏有利的食物，很多食物有助于肝细胞功能的修复，但也有些食物可能是肝脏的敌人，不仅不利于肝脏的健康，而且还会损害肝脏功能，不宜多吃。　　1.铅制松花蛋含有一定量的铅，铅在人体内能取代钙质，经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松，还会铅中毒。　　2.甜食是披着甜蜜外衣的杀手。巧克力、糖及各种甜食，一日之内不宜多吃，吃的过多会使胃肠道的酶分泌过多发生障碍，影响食欲；糖容易发酵，能加重胃肠胀气，并容易转为脂肪，加速肝脏对脂肪的储存，促进脂肪肝的发生。　　3.腌制食品是高盐的危险品。各种腌腊食品盐分太高，正常人都应该少吃，肝脏有毛病的人更应远离，吃多了会影响水钠代谢，尤其对于失代偿期的肝硬化患者则应绝对禁止摄入。　　4.葵花籽是散发诱人香味的狐狸精。葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会消耗体内大量的胆碱。可使脂肪较容易积存肝脏，影响肝细胞的功能。　　5.方便面等是肝脏的麻烦制造者。方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素于防腐剂等，经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。　　6.过量味精肝脏疾病的导火索。味精是调味佳品，肝病患者用量较多或经常超量服用，可出现短暂头痛，心慌甚至恶心等症状。　　7.小麦土豆是肝病患者的天然镇静剂。晚期肝病病人发生的神志不清，与病人血液中积聚的一种叫“天然苯二氮样化合物”有关。研究人员说，小麦和土豆类食物含有少量的天然二氮类物质，但由于量少，对健康人不能起到镇静作用。而慢性肝病患者如常食用这类食物，由于肝功能障碍，机体不能把食物中含有的天然镇静剂及时分解清除，造成食物性的二氮类化合物在体内积聚。当这类物质达到一定量时，即可引起病人嗜睡、木僵及昏迷。因此，科研人员指出，慢性肝病病人，除了禁忌使用合成的二氮类药物（如安定）之外，也不宜过量食用含有这类天然镇静剂物质的小麦和土豆类食物。

下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：1、绝对禁酒。2、选用去脂牛奶或酸奶。3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6、忌食煎炸食品。7、不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。12、每天摄入的盐量以5--6克为限。13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。14、经常吃鱼、虾等海产品。15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。正常肝脏含脂肪量不超过5%以上，脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振，恶心、乏力、食后上腹饱胀，有的体重减轻或增加，肝区疼痛，有些病人会有肝肿大或轻度肿大。控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。减少糖和甜食碳水化物主要由谷粮供应，适当补充蔬菜、水果等食品。适当地提高蛋白质量高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg体重）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。控制脂肪和胆固醇脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利。对脂肪肝病人，全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g；对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。补充维生素、矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏。饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维。随着疾病谱的改变，脂肪肝已成为临床上一个常见的疾病，患者往往伴有肥胖、糖尿病、高脂血症等其他疾病。因大多数脂肪肝患者无明显自觉症状，常在体检时发现，或仅有食欲不振，腹部不适，乏力等轻微症状，所以并未引起大多数人的足够重视。但是，如果在发病初期听之任之，或盲目服药，而不采取有效措施加以控制，脂肪肝亦可发展为不可逆转的严重病变，如脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝衰竭，甚至诱发肝细胞癌变。事实上，脂肪肝患者完全不必因为上述的并发症而担心无法治愈，也无须大把大把的花钱寻求“灵丹妙药”，弄得身心疲惫。最简易的方法就是合理饮食和适度运动配合内科治疗。

脂肪肝怎么治？脂肪肝怎么保养？脂肪肝有无特效药？这是脂肪肝患者经常会问的问题，参加临床工作几十年以来，我一直呕心沥血的针对脂肪肝进行研究、治疗，在省市报纸发表科研文章数十余篇，碰到无数的患者，治愈病患数千例，对各型肝炎和肝硬化等肝病有较多的临床经验，长期从事脂肪肝治疗的研究诊治工作，最近对脂肪肝有了一些新的想法，拿出来给各位同仁及病患朋友们分享一下。请大家认真看完一定会有帮助。众所周知，肝脏是人体重要的消化、代谢器官，对脂类的消化、吸收、氧化、分解，转化等起着重要的作用，并使其保持动态平衡。在正常情况下，肝脏只含有少量脂肪，约占肝脏重量的3%～4%，其中一半为中性脂肪(甘油三酯)，另还有磷脂、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。在某些异常情况下：肝脏内的脂肪含量增加，当其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5-10％时为轻度脂肪肝，超过l0％～25％为中度脂肪肝，超过25%～50%重度脂肪肝。脂肪肝患者，总脂量一般可达40%-50%，有些会达到60%以上，主要是甘油三酯及脂肪酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂少量增加。食物中的脂肪经水解酶消化后，其乳糜微粒（主要成分是甘油三种）被小肠上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三条去路：一是分解后成为肌肉活动的能源，二是储存在脂肪组织作为潜在能源，三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒分泌入血液。如果甘油三酯产生量多，或极低密度脂蛋白量少，造成甘油三酯在肝内堆积，则形成脂肪肝。脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。其主要原因有：1.酒：长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝，20％～30％最终将发展为肝硬化。2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。3.皮质激素：长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。4.四环素：可引起脂肪肝，特别是在妊娠妇女，常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝，死亡率高达75%以上。5.糖尿病：约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病病人，葡萄糖不能利用，造成三大代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。6.肝炎引起肝细胞功能减退，肝内脂肪堆积。7.某些药物引起的急性或慢性肝损害，使肝细胞数量减少，不能及时代谢。病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾病？怎么治疗？治疗要多长时间？对身体有什么危害？所以出于对病人的考虑我一直在研究什么才是对病人最好的疗法。曾今有一位患者柳先生，46岁，来自安徽芜湖，是一位中级干部，因疲倦乏力、食欲减退、肝区不适一月来院，否认肝病家族史,有10余年饮酒史，平均200-250g/d，查体肥胖，无其他阳性体征，肝功能：谷草转氨酶58.3u/L,谷丙转氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,胆红素：22umol/L。B超示：重度脂肪肝，脾轻度肿大，抗-HCV阴性，HbsAg阴性。中医检查胸闷不舒、倦怠乏力、恶心纳呆，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。入院诊断：酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血症入院后予以治疗：禁酒，控制热量1800千卡以下，补充蛋白质、维生素，蛋白质摄入保证120-150g/d，脂肪不超过35-45克/天，其余热量用碳水化合物补充。鼓励饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。运动疗法，嘱患者参加轻度有氧运动。予多烯磷脂酰胆碱等清除氧自由基、保护肝细胞膜、调节脂代谢等治疗，中医考虑患者肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型脂肪肝，建议其加服最近研究过的甘道芯缓释茶，清除甘油，排除肝脏脂肪，修复肝脏细胞。一个月后复查B超示：轻度脂肪肝，脾脏正常大小，瞩其继续服用中药，并戒酒，注意饮食。三个月后复查B超：肝脏形态大小正常，实质回声均匀，特异性脂肪肝波形消失，患者无任何不适症状。这位患者系中年免疫力逐渐下降，身体肥胖，有饮酒嗜好造成肝脏酒精中毒，肝细胞受到损伤，从而引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍。导致脂类物质的动态平衡失调，脂肪在组织细胞内蓄积，给肝脏造成严重负担，于是发生脂肪肝。得不到及时治疗发展为重度脂肪肝。此型患者由于肝脏代谢功能失调，常会出现肝区疼痛、腹胀、疲乏无力等症状，得不到及时治疗很容易演变为肝硬化，因此需要采取西药辅以中药治疗，以达到既降脂解油，又提高机体免疫力，促进快速新陈代谢，使肝细胞得到修复，恢复肝功能。经研究分析，一般轻度脂肪肝采用中药疗法1月后即可恢复正常，中度脂肪肝采用中药疗法一个月后即可减轻，2个月后即可恢复正常。重度脂肪肝采用中药疗法，一般在3个月后，即可恢复正常，一般减量巩固2个月，稳定病情不再反复，临床治愈率很高。这是一种新型的中药茶疗法，研究中发现，茶中的提取物茶多酚可增加肝组织中肝脂酶的活性、降低肝组织中过氧化脂质含量，对脂肪肝有防治作用。　据悉，国内用茶多酚的氧化产物茶色素进行了大规模的临床观察，发现茶色素有很好的调血脂及降低血总胆固醇、甘油三脂水平作用，可以清除肝脏和血液中的低密度脂蛋白，防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增强机体免疫力,降低血脂。茶多酚可通过增加肝细胞膜及肝细胞中HL活性加强胆固醇逆转运，降低血浆血总胆固醇、甘油三脂水平；肝细胞中肝脂酶活性增加，肝细胞内甘油三酯堆积减少，有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收敛作用，对胃部有一定的刺激，甘道芯缓释茶是目前应用在临床上比较广泛一种全发酵茶，是经过发酵烘制而成的，使茶多酚在氧化酶的作用下发生酶促氧化反应，使得茶的刺激作用不那么强烈，这就是为什么叫做缓释茶了。它既含有茶多酚，又是一种很平缓温和的茶类，对脾胃虚弱的人尤其适用。在此建议大家可以试一试甘道芯缓释茶。目前因为肝脏是人的解毒代谢器官，一般的西药都有副作用基本达不到治疗的目的。得了脂肪肝日常保养是关键一下几条要注意1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的下一篇脂肪肝的食疗保健敬请大家等待。。