喉喘鸣是由于多种原因导致的喉部喘鸣声,常见的有先天性喉部结构异常、喉部炎症、喉部神经肌肉问题、喉部肿物以及后天性的损伤等。 1.先天性喉部结构异常:如先天性喉软化症,这是婴幼儿喉喘鸣最常见的原因,主要是喉部软骨发育不成熟所致。 2.喉部炎症:如急性喉炎,炎症刺激喉部组织,导致喉部水肿、狭窄,引起喘鸣。 3.喉部神经肌肉问题:像喉返神经麻痹,可使喉部肌肉功能失调,出现喘鸣。 4.喉部肿物:如喉乳头状瘤、喉癌等,肿物阻塞喉部,产生喘鸣。 5.后天性损伤:如喉部外伤、长期插管等造成的喉部结构改变,也可能引发喉喘鸣。 总之,喉喘鸣的原因多样,一旦出现,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
喉喘鸣是怎么回事呢?由于妊娠期营养不良、胎儿缺钙,致使喉软骨软弱、吸气时负压增大,使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触,或会厌软骨过大而柔软,两侧杓会厌襞互相接近,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因,这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致,而是当吸气时杓状软骨向前向下转动,其上的松弛组织向声门前部突起,阻塞声门而发生喉鸣。根据出生后不久即有喉鸣史,无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常,哭声响亮和吞咽良好,一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,两侧向后卷曲,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后,喉鸣音消失,由此可以确诊。婴儿出生时呼吸尚正常,于出生后1~2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑。
婴儿期喉喘鸣是由于先天性喉软骨发育不良,导致喉部狭小所引起的。医学上称为先天性喉喘鸣或喉软骨软化症。多在出生后一周发病,呼吸时于吸气末发出一种类似哨音的鸣响,同时伴有轻重不一的吸气性呼吸困难,睡时重,醒时轻,声音不哑,不影响哺乳,但重者在哺乳过急时可有呛咳,变换体位喉鸣有时可减轻,对小儿发育多不受影响。本病有时可间歇性缓解,但多数随着年龄的增大喉软化的改善,喉部间隙增大,而症状逐渐好转或消失。轻者睡眠时去枕使颈部舒展即可缓解症状,重者求助医生治疗。 婴幼儿期突发的喉喘鸣,常见于急性喉炎、白喉、呼吸道异物等病患者,它们常表现憋喘、吸气困难和声音嘶哑,或有气管异物史,比较好鉴别。另外,婴儿期由于缺乏维生素D,血中钙含量减低,可引起喉痉挛性喉鸣,此时应多晒太阳,及时补充维生素D和钙剂,加强营养,精心护理,会慢慢好起来的。
有人不知道喉喘鸣是怎么回事。喉喘鸣是由于喉头的软骨发育尚未完全引起的,急性发作的主要原因是喉头的水肿,表现为:哭声弱、声音嘶哑、严重可以影响呼吸;需要及时地进行治疗。喉喘鸣是怎么回事呢?3岁的宝宝牙齿应该已经全部的盟出,随着牙齿的盟出口腔的容积增加,不会出现流口水的情况。建议在宝宝睡眠的最初半小时采取侧卧位。孩子出生不久出现的喘鸣音,我们称之为先天性喉喘鸣,这是由于会厌卷曲或喉组织软弱所引起的。喉组织软弱和母亲妊娠期营养不良、胎儿体内的钙和其他电解质缺少或不平衡有关,部分患儿也可能和后天喂养不当有关。患有喉喘鸣的孩子,临床症状往往在出生后即出现,也可在出生数周后发生。喉喘鸣发作可表现为持续性的,也可以是间歇性的,小儿在睡眠或安静时常无症状,但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显,多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。对症状较轻的患儿来说,先天性喉鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响,但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸,因为肺功能受到影响,有些患儿可出现心脏扩大。孩子一旦患有喉喘鸣,应及时送医院诊治,除应及时控制感染外,还应注意营养不良和电解质的纠正。倘若治疗得当,一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失。对孩子来说,多晒太阳,增强患儿的体质,防止感冒,也许是非常重要的。
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