羊水是孕期子宫内围绕胎儿的液体,其作用重要,包括保护胎儿、维持宫内温度、协助胎儿发育等。羊水的量、成分和质量会随孕周变化。 1.羊水的形成:在妊娠早期,羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源。 2.羊水的量:正常妊娠时羊水量随孕周增加而增多,足月时约 800 毫升。羊水量异常包括羊水过多和羊水过少。 3.羊水的成分:包含水、无机盐、有机物、胎儿代谢产物等。 4.羊水的功能:保护胎儿免受外力冲击,保持宫内恒温,利于胎儿活动和发育,还有缓冲宫缩对胎儿的压力。 5.羊水异常的影响:羊水过多可能导致早产、胎盘早剥等;羊水过少可能引起胎儿畸形、胎儿窘迫等。 总之,羊水对于胎儿的生长发育至关重要,孕期应定期产检监测羊水情况,保障母婴健康。
B超测定羊水量有2种方法,其一是测定最大的羊水池,应该大于3cm,小于8cm;其二是测定羊水指数,正常范围是8~18cm,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。一般来说,在怀孕20周时,羊水的平均量是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右;妊娠42周时减为540毫升。羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”,达不到这个标准则称为“羊水过少”。
病情分析:羊水量范围为500~2000ml。存在羊膜腔内,环绕胎儿周围,呈无回声。孕35周后,羊水内存在颗粒状回声或细短光带。测量时可取羊水最大深度测量,也可分取四个象限羊水深度相加获得羊水指数。羊水池深度正常范围为3.0~8.0cm。羊水指数正常范围为5.0~20.0cm。目前后者常用。羊水过少的治疗也要先查明发病原因.如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在大夫的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量.凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法.这种办法安全,有效,简便,易行,也没有副作用,可在大夫的指导下进行.
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院