剖腹产后 5 个多月同房出血,可能是子宫复旧不良、宫颈疾病、会阴伤口未完全愈合、性生活不当、月经来潮等原因所致。 1.子宫复旧不良:剖腹产后子宫恢复需要一定时间,如果子宫收缩不好,可能导致同房出血。此时需要就医检查,必要时使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等。 2.宫颈疾病:常见的如宫颈炎、宫颈息肉等,炎症刺激或息肉组织较脆,容易在性生活时引起出血。明确诊断后,可采取药物治疗(如保妇康栓、消糜栓)或手术治疗(如息肉摘除术)。 3.会阴伤口未完全愈合:剖腹产时的会阴侧切或裂伤伤口,如果恢复不佳,性生活时可能会引起出血。应保持会阴部清洁,避免感染,必要时进行局部处理。 4.性生活不当:动作过于粗暴、姿势不当等可能损伤阴道或宫颈组织,导致出血。注意调整性生活方式。 5.月经来潮:产后月经恢复时间因人而异,可能在同房时恰好月经来潮。注意观察出血量和持续时间。 剖腹产后同房出血的原因较多,如果出血持续或伴有其他不适,如腹痛、分泌物异常等,应及时到正规医院妇科就诊,明确原因并进行相应治疗。
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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